為減肥每日僅吃一餐！長沙男子半年減重30斤，癱軟在床患上重度低鉀血癥

“前一天還在跟朋友炫耀我這半年來減肥成效顯著，沒想到轉(zhuǎn)眼就住進(jìn)了醫(yī)院。還真是不能亂減肥！”經(jīng)過治療、病情平穩(wěn)的小凱（化名），心有余悸感嘆道。

上周一晚上，30歲的小凱突然出現(xiàn)四肢無力的癥狀，整個(gè)人癱軟在床上。本想著睡一覺就好了，可第二天情況越來越嚴(yán)重，甚至都不能自行起床。家人嚇了一跳，趕緊呼叫120將小凱送至長沙市第三醫(yī)院就診。

急診醫(yī)生查看情況后立即完善抽血等檢查。動(dòng)脈血?dú)夥治鲋苯犹崾狙洘o法測(cè)出，考慮存在重度低鉀血癥；轉(zhuǎn)入內(nèi)分泌代謝科后進(jìn)一步檢查顯示，靜脈血鉀濃度僅為1.72毫摩爾/升，不到正常值的一半。不僅存在嚴(yán)重低鉀血癥，小凱還同時(shí)合并低鈣、低鎂、低白蛋白血癥等多項(xiàng)指標(biāo)異常。

內(nèi)分泌代謝科主任黃德斌解釋，細(xì)胞內(nèi)外鉀離子濃度是維持神經(jīng)肌肉和心臟正常生理功能的基礎(chǔ)，鉀離子可以維持新陳代謝，調(diào)節(jié)滲透壓與血漿平衡，保持神經(jīng)肌肉的興奮性，維持心肌細(xì)胞的自律性、傳導(dǎo)性、興奮性等。

作為人體必不可少的常量元素之一，血鉀的正常范圍是3.5-5.5毫摩爾/升；當(dāng)血鉀濃度低于3.5毫摩爾/升時(shí)即可診斷為低鉀血癥。一旦出現(xiàn)低鉀血癥，可表現(xiàn)為倦怠、反應(yīng)遲鈍、四肢軟弱無力，嚴(yán)重時(shí)還可出現(xiàn)軟癱、橫紋肌溶解，甚至呼吸肌麻痹、惡性心律失常、心跳呼吸驟停等情況危及生命。

年紀(jì)輕輕的小凱為什么會(huì)患上嚴(yán)重的低鉀血癥？

在排除甲亢、原發(fā)性醛固酮增多癥等引起低鉀血癥的常見疾病后，內(nèi)分泌代謝科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步詢問情況。

小凱說起自己這半年來一直在減肥。身高172公分的他之前體重90公斤，體型偏胖。年后他下定決心開始節(jié)食，不僅每天只吃一餐，還盡可能地少吃肉類；工作的性質(zhì)讓小凱需要長期出海作業(yè)，船艙內(nèi)的工作環(huán)境讓他很少能曬到太陽，也不能經(jīng)常吃到新鮮的蔬果。短短不到半年的時(shí)間，小凱減重至75公斤，體重下降了整整15公斤。

這下真相大白了：小凱是由于過度節(jié)食引起的以重度低鉀為主要表現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂和營養(yǎng)失衡。

經(jīng)過口服及靜脈補(bǔ)鉀、恢復(fù)正常飲食以加強(qiáng)營養(yǎng)等治療措施后，小凱的血鉀逐漸恢復(fù)正常。

黃德斌提醒，減重切莫操之過急。單純靠節(jié)食難以達(dá)到減肥的作用，就算能減下去也容易反彈，后續(xù)還會(huì)降低基礎(chǔ)代謝，導(dǎo)致營養(yǎng)不良，引發(fā)一系列疾?。粶p重的關(guān)鍵是提高基礎(chǔ)代謝，保證充足的蛋白質(zhì)和微量營養(yǎng)素。

瀟湘晨報(bào)記者梅玫 通訊員蔡柳

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