近期，有網(wǎng)友爆料，在好友群和社交平臺(tái)上流行的一種打針減肥法頗受歡迎，不用控制飲食也不用運(yùn)動(dòng)，“打了6次針瘦了20斤”“7天掉了10斤” “閨蜜推薦的，效果還不錯(cuò)”等等說法不少。
北京青年報(bào)記者了解到，這種針劑本來是治療糖尿病的處方藥，卻被當(dāng)成了減肥神藥。明明是治療血糖高的藥怎么就成了減肥藥？減肥效果真的這么神奇？普通人也能用嗎？會(huì)有什么副作用？另外，處方藥怎么就能在網(wǎng)上隨意買到……針對(duì)這些問題，北青報(bào)記者進(jìn)行了調(diào)查。
現(xiàn)象：
傳減肥有“奇效”，血糖不高也用藥
“三個(gè)月，瘦了快十斤?！毙》f（化名）是一名糖尿病患者，她不是在公布減肥效果，而是在和北京青年報(bào)記者介紹她因治病注射GLP-1受體激動(dòng)劑后體重發(fā)生的變化。
“第一次注射時(shí)反應(yīng)特別大，有時(shí)候吃不下飯，也不想吃，一旦硬吃就會(huì)吐，逐漸的飯量也變小了。因?yàn)檫@種藥是處方藥，必須經(jīng)醫(yī)師確診后開出處方并在醫(yī)師指導(dǎo)下方可購(gòu)買與使用。我就診的醫(yī)院說這款藥斷貨了，因?yàn)槭且恢艽蛞淮危F(xiàn)在也只能暫時(shí)停藥等來貨后再去購(gòu)買?！毙》f說。
而同樣在使用類似藥物的媛媛（化名）卻是因?yàn)榱硪粋€(gè)目的——減肥。168厘米的身高、130斤的體重，在她看來并不完美。媛媛對(duì)自己的體重目標(biāo)是達(dá)到曾經(jīng)的108斤?！奥犝f最近打這個(gè)針的人不少，直接抑制食欲，每天不餓，副作用小，明星們用得很多，一周打一次比較方便，有人在短期內(nèi)瘦了50斤?！?/p>
媛媛告訴北青報(bào)記者，她咨詢過內(nèi)分泌科的醫(yī)生，可以階段性使用，GLP-1受體激動(dòng)劑有減肥的作用，就連醫(yī)生自己都在用，只不過最近醫(yī)院缺貨?！半m然是處方藥，網(wǎng)上也能隨時(shí)買到，要求沒那么嚴(yán)格?！?/p>
調(diào)查：
不用處方也能網(wǎng)購(gòu)，價(jià)格300-3000元不等
處方針劑，網(wǎng)上也能買到？北青報(bào)記者半信半疑地在網(wǎng)購(gòu)平臺(tái)搜索后，發(fā)現(xiàn)GLP-1受體激動(dòng)劑類商品竟然多達(dá)4000多個(gè)結(jié)果。
從類別看，分一針1.5毫克和3毫克兩種劑量，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)裝、3盒裝、5盒裝等包裝不同，價(jià)格從300-3000元不等。有店鋪月銷量最高達(dá)200多單，但因?yàn)樾枰滏溸\(yùn)輸，有的商家設(shè)定的運(yùn)費(fèi)就高達(dá)180元。
當(dāng)北青報(bào)記者咨詢客服這類藥物是否能用于減肥時(shí)，不少商家直接回復(fù)“可以”，有的則稱“不建議”。然而北青報(bào)記者注意到，購(gòu)買頁(yè)面并不能直接下單購(gòu)買，第一步必須先填寫包括姓名、身份證、手機(jī)號(hào)、確診疾病、處方等在內(nèi)的問診信息。對(duì)此，客服解釋，因?yàn)槭翘幏剿幭到y(tǒng)要求提交處方單、病例、檢查報(bào)告中的任何一個(gè)，才能下單購(gòu)買。
不過，對(duì)于沒有處方又想購(gòu)藥的買家，有客服透露；“可以留下聯(lián)系方式電話溝通。通過私下轉(zhuǎn)賬后，商家直接發(fā)貨，這樣可以規(guī)避網(wǎng)購(gòu)平臺(tái)系統(tǒng)的審核?！?/p>
追訪：
有人12天瘦4斤，也有人沒瘦反胖4斤
北青報(bào)記者注意到，在社交平臺(tái)上，不少人在分享這些藥帶來的“減肥奇效”，比如“打了6次針瘦了20斤”。有人統(tǒng)計(jì)自己12天瘦了大概4斤，27天掉了10斤，但伴隨體重下降而來的卻是嘔吐、惡心、便秘等副作用。
但也不是每個(gè)人都有效果，“我用完這藥后睡不著，持續(xù)性胃疼，不僅一斤沒瘦，還胖了四斤?！?/p>
還有網(wǎng)友表示，偏胖的正常人用了這種藥，容易出現(xiàn)低血糖癥狀，她就出現(xiàn)過頭暈心慌眼睛花，甚至要暈倒的情況。有一位用藥一個(gè)月瘦了13斤的網(wǎng)友稱，她去正規(guī)醫(yī)院做了檢查和評(píng)估配了藥，同時(shí)醫(yī)生還給了食物搭配的建議，她認(rèn)為控制飲食比打針更重要。
看過一些博主的分享后，一些躍躍欲試的人在評(píng)論區(qū)直言“心動(dòng)又害怕”。
關(guān)注：
這類針劑并沒獲批用于減肥，醫(yī)生不建議用來減重
據(jù)了解，這些針劑作為處方藥，均需由醫(yī)療機(jī)構(gòu)有處方權(quán)的醫(yī)師開具處方才能使用。根據(jù)“禁忌癥”說明，有甲狀腺髓樣癌（MTC）個(gè)人既往病史或家族病史的患者或者 2 型多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤綜合征（MEN 2）的患者禁用此類藥物。問題來了，健康人群用治療糖尿病的藥物來減肥，真的靠譜嗎？
對(duì)此，有醫(yī)院的內(nèi)分泌科主任醫(yī)師向北青報(bào)記者介紹，目前市面上GLP-1受體激動(dòng)劑是用來治療糖尿病的，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，有的是每周注射一次，也有每天注射的。在降糖、降血脂的基礎(chǔ)上的確可以減重。原理就是通過抑制攝食中樞，讓患者食欲下降；抑制胃排空，有了飽腹感，就會(huì)吃的少。但是在中國(guó)這類藥品均沒有獲批用于減肥。所以從醫(yī)生的角度肯定是不建議大家用它來減重。
這位主任醫(yī)師解釋，之所以有人覺得使用了這種藥物后有一點(diǎn)減重的作用，最主要的就是不想吃飯減，減少了進(jìn)食。她提醒，即便是糖尿病患者，也要從小劑量開始應(yīng)用，否則會(huì)產(chǎn)生一定的副作用，比如不想吃飯、沒有食欲、惡心、便秘、影響腸蠕動(dòng)等。
國(guó)家首批健康科普專家、甘肅省人民醫(yī)院血液內(nèi)科主任醫(yī)師孫延慶教授在接受媒體采訪時(shí)介紹，正常人使用降糖藥物可能會(huì)出現(xiàn)低血糖、腎功能損傷、肝功能損害等一些身體其他機(jī)能的損害。而肥胖的最主要的因素就是遺傳、飲食習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)量少等原因?！翱克幬餃p肥不可取，雖然能起到一點(diǎn)微弱的效果，但不對(duì)癥，副作用會(huì)大于獲益?！敝腥A醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)副主任委員彭永德在接受媒體采訪時(shí)也表示，我國(guó)沒有批準(zhǔn)這些藥物在肥胖方面的適應(yīng)癥，目前所有的使用都屬于超適應(yīng)癥用藥或不規(guī)范用藥。
提醒：
將處方藥用來減肥，醫(yī)生、平臺(tái)和買家都應(yīng)慎重
也正是如此，對(duì)網(wǎng)購(gòu)平臺(tái)可購(gòu)買這類藥劑作為減肥“神藥”的亂象，上述內(nèi)分泌主任醫(yī)師再次強(qiáng)調(diào)，“不建議大家用它來減重?！睂O延慶教授也表示，要嚴(yán)格按照國(guó)家食藥局規(guī)定的處方藥與非處方藥的使用原則，患者個(gè)人也要對(duì)藥品有正確的認(rèn)識(shí)，做到合理用藥。
北京澤儀律師事務(wù)所律師邵曉芳向北青報(bào)記者介紹，現(xiàn)行法律對(duì)在網(wǎng)絡(luò)上售賣處方藥的商家資格有明確的規(guī)定。如果商家不符合銷售處方藥的條件，通過微信平臺(tái)進(jìn)行私下交易，屬于違法行為。商家將面臨責(zé)令關(guān)閉商戶、沒收違法所得、并處銷售貨值金額十五倍以上三十倍以下的罰款，貨值金額不足十萬(wàn)元的，按十萬(wàn)元計(jì)算。對(duì)于消費(fèi)者來說，從網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)私下交易可能會(huì)買到不符合身體狀況的藥以及藥品質(zhì)量不符合要求的假藥、劣藥，危害身體健康。一旦發(fā)生糾紛，可能存在對(duì)侵權(quán)人的身份不能確認(rèn)，取證困難等問題。
也正是如此，邵曉芳提醒，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)遵循藥品說明書，安全有效、經(jīng)濟(jì)合理的用藥，如果醫(yī)生給沒有糖尿病的人開具了相關(guān)藥品處方，則違反了《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》的規(guī)定，造成不良結(jié)果的，將會(huì)面臨衛(wèi)生健康主管部門警告、沒收違法所得、處以罰款的處罰，情節(jié)嚴(yán)重的，將會(huì)暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。商家應(yīng)該嚴(yán)格按照《藥品管理法》、《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，取得資質(zhì)和條件，才能向銷售者售賣藥品。
新聞內(nèi)存：
什么是GLP-1受體激動(dòng)劑？
在我國(guó)批準(zhǔn)上市的GLP-1受體激動(dòng)劑包括聚乙二醇洛塞那肽、司美格魯肽、利拉魯肽、度拉糖肽等，適用于成人 2 型糖尿病患者的血糖控制。根據(jù)作用時(shí)間的長(zhǎng)短，可分為短效和長(zhǎng)效GLP-1受體激動(dòng)劑。短效GLP-1受體激動(dòng)劑需一日多次皮下注射，長(zhǎng)效GLP-1受體激動(dòng)劑可一日一次或一周一次皮下注射。
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文/北京青年報(bào)記者 宋霞
編輯/樊宏偉
