醫(yī)生您好,前幾天體檢查到細(xì)胞角蛋白19片段(T12)升高,為5.73,胸部ct正常,這種是什么情況?需要去醫(yī)院做檢查嗎?我長期有鼻炎 另外檢查到胃蛋白酶原2偏高,這個(gè)可能是什么情況?我最近一個(gè)多月每天在服用鹽酸多西環(huán)素片100mg/天,和這個(gè)是否有關(guān)系? 體檢圖在附件中,感謝解答。
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具體分析如下:
1,細(xì)胞角蛋白19屬于腫瘤標(biāo)志物,腫瘤標(biāo)志物主要是癌細(xì)胞生長旺盛時(shí)分泌代謝時(shí)的抗原和蛋白,不過別擔(dān)心,正常細(xì)胞也會(huì)少量分泌,尤其是在炎癥等良性疾病,以及勞累,感冒,熬夜等不適時(shí)分泌也會(huì)增多。這種非癌癥引起的升高一般為略微升高,不會(huì)高于正常值數(shù)倍,也不會(huì)持續(xù)升高。
2,細(xì)胞角蛋白19多見于鱗癌,比如鼻咽癌,肺鱗癌,食管癌,宮頸癌等。癌癥引起的一般都會(huì)高出正常范圍數(shù)倍,而且呈持續(xù)升高。同類型的其他標(biāo)志物同時(shí)也會(huì)升高,同類型的有鱗狀細(xì)胞相關(guān)抗原(SCC)。
3,結(jié)合您的信息和資料,細(xì)胞角蛋白19值為5.73,正常值上限為5,只是略高。其他指標(biāo)都正常,同類型的SCC未化驗(yàn),所以目前的情況不是典型的癌癥引起的升高。
4,別擔(dān)心,腫瘤標(biāo)志物只能作為一個(gè)參考和提示作用,不能由此診斷惡性腫瘤。主要需要影像檢查來判斷。從您上傳的檢查結(jié)果來看,常規(guī)查體未看到咽部、宮頸等明顯可疑腫瘤異常,胸部和頸部影像檢查無異常?;究梢苑判摹?/p>
5,胃蛋白酶II略偏高,主要提示可能有胃病,比如胃炎,胃潰瘍等。只是一個(gè)間接檢查,胃部最準(zhǔn)確的檢查是胃鏡。如果有長期的胃部不適,建議完善胃鏡檢查。如果有一些存在時(shí)間比較長的癥狀,比如:長期鼻涕帶血,長期咳嗽咳痰,消瘦,吞咽阻滯感,不規(guī)律陰道出血等。有癥狀的話可以補(bǔ)充描述,幫您判斷是否還需要再做一些檢查。
6,這兩個(gè)指標(biāo)與口服多西環(huán)素關(guān)系不大。如果長期口服抗生素,需要定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。
沒有可疑癥狀的話可以不用進(jìn)一步檢查,建議可在三月后于三甲醫(yī)院門診復(fù)查這兩個(gè)指標(biāo),如果沒有繼續(xù)上升,可以放心。在您這個(gè)年齡得癌的幾率還是很小的,平時(shí)建議:規(guī)律作息,忌煙忌酒,飲食均衡。最重要的是定期體檢,如有疑問可繼續(xù)咨詢。
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