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糖尿病患者服他汀類藥物

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年01月02日 22:36

服用他汀類藥物與某些藥物一起吃會(huì)加重不良反應(yīng)服用他汀類藥物的患者多半合并有冠心病、心律失常,他們可能正在服用胺碘酮、維拉帕米、地爾硫卓等藥物,而這些藥物在肝臟代謝時(shí)與某些他汀類藥物的代謝通道是一樣的,可能會(huì)增加他汀類藥物的不良反應(yīng),甚至引起嚴(yán)重的不良反應(yīng):橫紋肌溶解。還有一些藥物,如伊曲康唑、酮康唑、紅霉素、克拉霉素、泰利霉素、HIV蛋白酶抑制劑、奈法唑酮、吉非貝齊、環(huán)孢素、達(dá)那唑,也會(huì)與他汀類藥物產(chǎn)生相互作用。因此,在啟用他汀類藥物時(shí),一定要告知醫(yī)生正在服用的各種藥物。

肌病表現(xiàn)為肌肉酸痛、觸痛、壓痛、軟弱無(wú)力,在年老體弱、消瘦、腎功能不全的患者身上易見,與某些藥物合并使用時(shí),發(fā)生的危險(xiǎn)性會(huì)增高。

肝酶增高這通常是短期一過性的,在開始治療的頭1~3個(gè)月內(nèi)發(fā)生,主要是谷丙轉(zhuǎn)氨酶的增高,大部分會(huì)恢復(fù)正常。

血糖異常表現(xiàn)為空腹血糖水平升高、糖化血紅蛋白水平升高、新發(fā)糖尿病、糖尿病血糖控制較差。因此,長(zhǎng)期服用他汀類藥物的患者應(yīng)該留意自己是否出現(xiàn)無(wú)誘因的肌肉酸痛無(wú)力、口干多飲等表現(xiàn),同時(shí)應(yīng)定期檢查肌酸肌酶、肝酶和空腹血糖,一般三個(gè)月查一次。

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