蝴蝶背、鎖骨窩、直角肩、筷子腿…

　　以瘦為美，是很多女性對體形的追求

　　但一味追求“瘦成一道閃電”

　　有時可能會要命……

　　青春期女生幾個月暴瘦40斤

　　吃什么吐什么

　　杭州姑娘小北，身高1米53，進入青春期后，她開始關注起了自己的外貌。

　　半年前，小北得了一種奇怪的毛病，吃什么就吐什么。幾個月內，體重就從100斤降到60斤，出現了嚴重的營養(yǎng)不良。

　　媽媽帶著小北跑遍杭州各家醫(yī)院的消化科，做了各種胃腸鏡檢查，都沒發(fā)現異常。醫(yī)生排除了器質性疾病，建議女孩去臨床心理科看看。

　　初次在診室里見到小北，杭州市一醫(yī)院臨床心理科張海生副主任也有些詫異，只見小北媽媽手里拿著一碗粥，正喂給小北喝，順手掏出一只垃圾袋，急著打開：“她要吐的，我得備好。”

　　手指上的牙印讓醫(yī)生皺起眉頭

　　為了減肥，她長期催吐成了厭食癥

　　“不能吐，趕緊躺著不要動?！弊屑氂^察后，張海生隨即上前阻止。眼前，孩子的一些特征讓他尤為熟悉，“女孩的手指上有牙印，這是典型的‘摳吐手’，是長期催吐導致的。到后期演變成神經性厭食癥，不需要用手摳，食物就會吐出來?！?/p>

　　平時，張海生經常接診這樣的姑娘，除了手上的牙印，她們都熟悉“卡路里計算”，能準確說出各種食物的熱量值，性格相對固執(zhí)。

　　“我問小北最近是不是在減肥，她才慢慢對我說了實話，為了變瘦，她長期催吐，導致現在看到任何食物都沒了食欲。”小北正處于生長發(fā)育階段，為了幫助她盡快恢復到正常體重，張海生為她制定了藥物控制、飲食計劃、增加食欲的方法。

　　進食障礙致死率達5%到20%

　　醫(yī)生：減的不是肥，是命啊

　　近年來，杭州市一醫(yī)院臨床心理科接診的神經性厭食癥患者越來越多，其中絕大多數是女性，多見于青春期。

　　“神經性厭食癥屬于進食障礙的一種，進食障礙主要分為神經性厭食癥和神經性貪食癥，兩者共同的表現是恐懼發(fā)胖。但厭食癥存在體重過低，貪食癥體重大多正常，甚至偏高。進食障礙在精神科里屬于小病種，但卻是精神障礙中致死率最高的一種，死亡率達5%到20%。

　　“這減的不是肥，是命啊?！?/strong>張海生常常感慨。

　　在杭州市一醫(yī)院營養(yǎng)科科長楊任華的記憶中，還有位姑娘小何，也是因為減肥患了神經性厭食癥。

　　她經常上網搜羅各種減肥食譜和健身教程，減肥計劃相當嚴苛，平時瘋狂節(jié)食，每天只吃兩餐，早餐不吃主食，晚餐盛米飯會稱重，使用熱量計算軟件，只設定最低的熱量攝入目標，體重一下子就從100斤跌到了80斤。

　　嘗到了甜頭，小何越發(fā)在意體重，每天還瘋狂運動一個半小時，一邊吃減肥藥加強效果，一邊買通便藥導瀉。體重跌到60斤時，她出現了脫發(fā)、閉經、抑郁的癥狀，連上樓梯都成了一件難以完成的事。

　　“據統(tǒng)計，近50%的女性曾經有意無意地采取拒食、導吐、腹瀉等方法減輕體重，很容易患上神經性厭食癥。”楊任華提到，一些女孩看似形銷骨立，很可能正遭受著進食障礙的巨大痛苦，在節(jié)食與暴食之間徘徊。

　　“進食紊亂的患者，發(fā)展到后來，身體各類器官都會接近崩潰邊緣。而不知情的家人帶著她們在醫(yī)院消化科、營養(yǎng)科門診等四處奔走，很難查出病因?！?/p>

　　為什么會得進食障礙？

　　家有愛美的青春期女孩要當心

　　張海生說，這種疾病存在一定的家族遺傳傾向，一些患者的部分腦區(qū)結構或功能存在改變。“患者有常見的典型人格特質，比如自我評價低、高神經質水平、完美主義傾向、難以處理與父母的關系、依賴性強等?！?/strong>

　　他解釋，青春期的女孩迫切希望得到同伴認可，就容易將目標鎖定在減肥上，身邊同伴對體重體型的認識和采取的進食行為，都對她們產生極大的影響力。

　　患病前哪些癥狀要警惕？

　　張海生舉例，比如對體重與體形存在歪曲的認知，對身體不滿意；對于體重增加的情緒反應強烈；認為體重與體形影響到自我評價以及別人對自己的看法；對進食過分關注，進食過量后伴有內疚感，這影響到日常生活；短時間內攝入大量食物, 吃撐仍難以控制, 進食后又會后悔；暴食后存在使用瀉藥、催吐、過度運動等補償行為等。

　　“進食障礙患者不只要定期一對一堅持治療，還要通過日常調節(jié)來預防復發(fā)，重塑正確的價值觀。”

　　張海生說，要摒棄“瘦就等于一切”等不合理的觀念，學會愛自己、接受自己，養(yǎng)成定時進餐、適度鍛煉的習慣，培養(yǎng)健康心態(tài)。

　　“心理學研究表明，自尊水平低，可能導致孩子出現厭食癥或暴食癥。假如家有進食障礙的孩子，家長需要表達愛，努力改善家庭氣氛，要包容和接納孩子?！?/p>

來源：廣州日報