1.詳察主癥特點(diǎn)

　　咳嗽、咯血、潮熱、盜汗、胸痛、消瘦是肺癆的主要癥狀，其特點(diǎn)分別敘述如下。

　　咳嗽：陰虛者，干咳痰少，咳聲輕微短促;氣虛者，咳而氣短聲低，痰清稀。

　　咯血：多為痰中帶血，少數(shù)為血痰，亦有大量咯血者。血色鮮紅，常夾泡沫痰。小咯血往往是大咯血的先兆，應(yīng)當(dāng)警惕。

　　潮熱：多為低熱，有時(shí)但覺手心灼熱。發(fā)熱每在午后開始，暮夜為盛，晨起熱退。熱勢(shì)的增減，提示陰津耗損與來復(fù)，是病情惡化與好轉(zhuǎn)的征象。

　　盜汗：本病盜汗乃虛熱蒸逼，津液外泄所致，因此觀察盜汗的多少、有無，可測(cè)病勢(shì)進(jìn)退之機(jī)。

　　胸痛：常有胸部不適或隱痛，其胸痛產(chǎn)生之原因，多為肺陰不足，痰瘀阻滯，絡(luò)脈失和之故.或因久咳傷絡(luò)所致。

　　消瘦：其消瘦往往是逐步發(fā)展，不似急性熱病之迅速，一般為四肢先行瘦削，漸見頸部纖細(xì)，兩顴高突，肋骨暴露，精神萎靡。

　　2.分析病變部位

　　肺癆病位主要在肺，在病變過程中可累及脾、腎、心、肝等臟。表現(xiàn)為咳嗽，痰中帶血，口干咽燥，病位在肺;伴有氣短乏力，食少便溏，病位在肺睥;伴有潮熱盜汗，五心煩熱，病位在肺腎;伴有性情急躁易怒，胸脅掣痛，夢(mèng)遺失精，病位在肺肝;伴有面浮肢腫，五更泄瀉，心悸氣短，則病位在肺脾心腎。

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