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半個多世紀以來，加工以谷物為基礎的食品（谷物）并去除后來所謂的膳食纖維，而不是過量攝入糖分，是心臟代謝和心血管疾病的關鍵決定因素。和大腸疾病。然而，直到最近幾年，人們對淀粉和膳食纖維（膳食碳水化合物的其他主要成分）的關注還比較少。

盡管許多政府和專業(yè)組織發(fā)布的營養(yǎng)指南鼓勵增加蔬菜、水果和全谷物的消費，但可獲得的膳食纖維和淀粉來源和攝入量的定量指南卻很少。碳水化合物質量和非傳染性疾病發(fā)病率、死亡率和風險因素的指標。在人們對營養(yǎng)和非傳染性疾病領域越來越感興趣，以及人們越來越了解碳水化合物攝入對公眾健康的影響的時候，這項研究是必不可少的。

來自185項前瞻性研究和58項臨床試驗的4635名成人參與者的近1.35億人年數據被納入分析。觀察數據表明，將最高膳食纖維攝入量與最低膳食纖維攝入量進行比較時，全因死亡率和心血管相關死亡率以及冠心病、中風發(fā)病率和死亡率、2型糖尿病和結直腸癌的發(fā)病率降低15-30% 

臨床試驗比較高膳食纖維攝入量和低膳食纖維攝入量時，體重、收縮壓和總膽固醇顯著降低。當膳食纖維的每日攝入量在25 克~29克之間時，與一系列關鍵結果相關的風險降低最大。

劑量反應曲線表明，攝入更多的膳食纖維可以帶來更大的好處，可以預防心血管疾病、2型糖尿病、結直腸癌和乳腺癌。觀察到全谷物攝入量的類似發(fā)現。

在比較低血糖指數或負荷飲食的影響時，數據發(fā)現風險降低幅度較小或沒有降低。碳水化合物質量與關鍵結果之間關系的證據確定性等級為：膳食纖維為中等，全谷物為低至中等，膳食血糖指數和血糖負荷為低至極低。與其他膳食結構有關的數據很少。

總結

與相對較高的膳食纖維和全谷物攝入量相關的前瞻性研究和臨床試驗的結果是互補的，并且顯著的劑量反應證據表明——與幾種非傳染性疾病的關系可能是因果關系。

實施增加膳食纖維攝入量和用全谷物代替精制谷物的建議有望有益于人類健康。該研究的一個主要優(yōu)勢是能夠在一項研究中檢查與來自隊列研究和隨機試驗的一系列非傳染性疾病結果相關的碳水化合物質量的關鍵指標。我們的研究結果僅限于降低一般人群的風險，而不是那些患有慢性病的人群。

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網址: 飲食指南：碳水化合物質量與健康之間有什么關系？ http://m.gysdgmq.cn/newsview907097.html