稿源：掌上長沙
2024-01-27 21:05

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　　長沙晚報掌上長沙1月27日訊（全媒體記者 彭放 通訊員 劉莉）近日，20歲的永州女孩顏顏身高1.63米，體重達到130公斤，血壓高、血糖高、尿酸高、血脂異常，并伴有睡眠呼吸暫停綜合征。為了避免肥胖對健康的影響，近日，她在湖南省腦科醫(yī)院（湖南省第二人民醫(yī)院）普外微創(chuàng)中心接受了代謝減重手術，術后4天已瘦身9公斤，高血壓、高血糖等代謝問題也得到了有效治療。代謝減重手術是否安全，適用于哪些人群？今日，普外微創(chuàng)中心主任何恒正教授進行了解答。

　　顏顏從小食欲就好，上大學后體重更是迅速增長。130公斤的體重，讓顏顏爬樓梯或稍微跑兩步都氣喘吁吁，她先后嘗試了運動、節(jié)食、參加減肥訓練營等方法，要么效果不明顯，要么難以堅持。

　　經人介紹，顏顏近日來到湖南省第二人民醫(yī)院普外微創(chuàng)中心。經檢查，顏顏的身體質量指數（BMI）達到49，屬于重度肥胖，伴代謝綜合征，如未及時干預，將對身體健康造成嚴重威脅。

　　結合顏顏身體健康狀況，經過嚴格綜合評估，專家認為最有利的方法是采取代謝減重手術進行治療。

　　完善各項輔助檢查，并邀請消化內科、呼吸內科、營養(yǎng)科、重癥醫(yī)學科、麻醉手術科、健康管理師及護理團隊的多學科聯合會診后，何恒正團隊為顏顏進行了腹腔鏡下袖狀胃切除術。術后運用加速康復理念，術中術后不留置胃管、導尿管和腹腔引流管，促進術后康復。

　　術后第一天，顏顏即在醫(yī)護團隊的指導下下床活動，第二天進食流質。第4天，經過專家評估，已達到出院標準。出院時，顏顏的體重下降了9公斤，血壓、血糖、血脂等各項數值均有下降。專家團隊將在她出院后繼續(xù)隨訪和飲食指導，幫助其體重逐步降至正常水平。

　　何恒正介紹，肥胖不僅本身是一種疾病，更是百病之源。肥胖人群糖尿病、高血壓、心腦血管疾病的患病率和腫瘤患病風險比體重正常人群要高出許多。對于嚴重肥胖人群，如身體質量指數大于30并伴有糖尿病、高血壓、高血糖、高尿酸等疾病的人群，或是單純身體質量指數大于35的人群，若生活方式及藥物干預不理想，則建議通過代謝減重手術來達到減重和治療的效果。據了解，該科室近年已為多名肥胖癥，特別是合并代謝問題的患者成功實施手術后減重，恢復健康。

　　腹腔鏡下代謝減重手術具有創(chuàng)傷小、康復快、治療效果好的優(yōu)勢，其主要原理是通過限制食物的攝入和減少食物的吸收，從而達到減重目的，患者在術后減重效果和代謝問題的治療效果顯著。經過幾十年的發(fā)展，代謝減重手術已被廣泛運用，被證實是安全、可靠、有效的減重手段。不過何恒正提醒，代謝減重手術有嚴格的指征，患有心肺疾病等不能耐受手術的患者，以及年齡在18周歲以下、65周歲以上的肥胖患者要慎重開展代謝減重手術。

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