王朝 主治醫(yī)師 三甲

提問

收集到一些治療小兒膽道蛔蟲癥的資料，希望對你有幫助

　　(一)治療單純膽道蛔蟲癥用非手術療法，大多在1周內痊愈。疑有多數(shù)蛔蟲進入膽道和有嚴重并發(fā)癥時需手術治療。

　　1.非手術療法 主要措施是解痙止痛，促使蛔蟲排出及預防或治療感染。

　　(1)中藥療法：以安蛔祛蟲為目的。

　　(2)針刺療法：迎香透四白，用捻轉法。人中用震顫法。

　　(3)解痙止痛劑：學齡兒童用哌替啶()1～2mg/kg加阿托品0.3～0.5mg肌注?？诜⑺酒チ钟兄雇唇獐d作用，高酸性物也有驅蟲作用。

　　(4)抗生素：慶大霉素、甲硝唑(滅滴靈)及紅霉素等用以預防和控制感染。

　　(5)驅蟲藥：參閱蛔蟲病節(jié)或用氧驅蟲。

　　2.手術療法 膽道蛔蟲癥的手術指征為：

　　(1)長期(1周以上)嚴重的劇痛，非手術療法不能控制，劍突下肌緊張范圍擴大或有黃疸者。

　　(2)肝腫大有壓痛，經超聲波檢查疑有肝膿腫。

　　(3)膽道造影證明膽道內死蟲長期不能排出者。手術方法為切開膽總管取蟲，并作膽總管引流。

　　(二)預后及時診斷治療，防止發(fā)生并發(fā)癥，多數(shù)預后良好。

2011-05-28 11:09

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