作者：張源源 馬珊珊

審核：何龍文 閆彥寧

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步，經(jīng)顱直流電（Transcranial Direct Current Stimulation，tDCS）治療作為一種新型的治療方法，逐漸在神經(jīng)重癥患者的治療中嶄露頭角。你了解什么是經(jīng)顱直流電治療技術(shù)嗎？

一、tDCS治療的基本原理

經(jīng)顱直流電治療是一種非侵入性的治療方法，通過在頭皮上施加微弱的電流，使電流通過頭皮和顱骨進入大腦，影響大腦皮層神經(jīng)元的放電，進而調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。具體來說，通過調(diào)整電流的強度和頻率刺激大腦皮層神經(jīng)元，促進神經(jīng)元的再生和修復(fù)，從而改善神經(jīng)功能。

圖1 標準定位電極帽示意圖

二、哪些病人適合進行tDCS治療？

1. 腦卒中   

腦卒中患者由于腦部血管堵塞或破裂，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧，進而引發(fā)神經(jīng)功能障礙。經(jīng)顱直流電治療可以通過刺激大腦皮層神經(jīng)元，促進神經(jīng)再生和修復(fù)，改善患者的運動、語言等功能。

2. 帕金森病   

帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，患者會出現(xiàn)肌肉僵硬、運動遲緩等癥狀。經(jīng)顱直流電治療可以通過調(diào)節(jié)大腦皮層的活動，改善患者的肌肉僵硬和運動遲緩等癥狀。

3. 認知障礙   

如阿爾茨海默病、血管性癡呆等會導(dǎo)致患者記憶力減退、認知功能下降等。經(jīng)顱直流電治療可以通過刺激大腦皮層神經(jīng)元，改善患者的認知功能。

4.其他   

研究結(jié)果顯示，應(yīng)用tDCS技術(shù)對于改善患者的身體機能，提高運動表現(xiàn)中具有一定的作用；另外，對于治療睡眠障礙也有一定的幫助。

三、哪些情況不能進行tDCS治療？

1.顱內(nèi)有金屬儀器或植入心臟起搏器者

因為tDCS的電流可能會干擾這些儀器的工作，造成危險。

2.顱內(nèi)有金屬

tDCS的電流有可能會造成顱內(nèi)金屬局部的溫度升高。

3.其他   

如高熱、出血傾向、顱內(nèi)高壓等生命體征不穩(wěn)、電板安放處有惡性腫瘤、急性化膿性炎癥、急性濕疹、廣泛或嚴重皮損、對直流電過敏者等。

四、進行tDCS治療需要注意哪些事項？

1.適應(yīng)癥選擇   

tDCS治療并非適用于所有神經(jīng)重癥患者，因此在治療前應(yīng)對患者進行全面的評估，確保其適合接受這種治療。

2.設(shè)備選擇   

在治療前應(yīng)對設(shè)備進行檢查和校準，確保治療參數(shù)的準確性和穩(wěn)定性。

3.治療操作   

治療過程中，應(yīng)嚴格按照醫(yī)生的指示進行操作，注意電流強度和頻率的調(diào)整，避免過度刺激或損傷大腦皮層神經(jīng)元。同時，在治療過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如有異常應(yīng)及時停止治療并采取相應(yīng)措施。

4.配合康復(fù)訓(xùn)練   

在進行tDCS治療的同時，應(yīng)進行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練。根據(jù)患者的具體情況制定個性化的康復(fù)計劃，以更好的促進神經(jīng)功能的恢復(fù)和提高患者的生活質(zhì)量。

5.定期隨訪   

在tDCS治療過程中和治療結(jié)束后，應(yīng)定期了解患者的病情變化和治療效果，及時調(diào)整治療方案和康復(fù)計劃。

總之，tDCS治療作為一種新型的治療方法，在神經(jīng)重癥患者的治療中同樣具有廣闊的應(yīng)用前景。通過科學(xué)合理的選擇和使用該治療方法，可以改善患者的神經(jīng)功能和提高生活質(zhì)量。

參考文獻

[1]任冰焱，曹婷婷，李在望，等. 經(jīng)顱直流電刺激在腦卒中康復(fù)治療中的研究進展[J]. 神經(jīng)損傷與功能重建, 2019, 14(05): 241-243.

[2]顧彬，王強，雷幸幸，等. 經(jīng)顱直流電刺激治療帕金森病認知障礙的研究進展[J]. 中國康復(fù)理論與實踐, 2018, 24(07): 773-778.

[3]李茂庚，付旭東，余巨明，等. 經(jīng)顱直流電刺激治療帕金森病認知障礙研究進展[J]. 四川醫(yī)學(xué), 2023, 44(02): 204-208.

[4]雷幸幸，顧彬，宋魯平. 經(jīng)顱直流電刺激對老化和阿爾茨海默病認知功能影響的研究進展[J]. 中國康復(fù)理論與實踐, 2019, 25(03): 255-260.

[5]DGDS Machado, Unal G, Andrade S-M, et al. Effect of transcranial direct current stimulation on exercise performance: A systematic review and meta-analysis[J]. Brain Stimul, 2019, 12(3): 593-605.

[6]李宛儒，蔡李佳，張亞男，等. 經(jīng)顱直流電刺激與失眠障礙的研究進展[J]. 中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志, 2024, 41(03): 255-258.

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