膝關節(jié)鏡術后的功能鍛煉
1、功能鍛煉
關節(jié)鏡手術具有可進行早期功能鍛煉,促進功能恢復,縮短病程的特點。功能鍛煉可防止關節(jié)軟骨及軟組織粘連,防止肌肉萎縮,增強肌力,促進患肢血液循環(huán),利于水腫和積液的消退。功能鍛煉要因人而異,以不疲勞為宜,循序漸進,持之以恒。
2、早期離床活動及負重訓練
關節(jié)鏡手術一般主張早期離床活動,術后第1天開始部分生活自理,如洗臉、刷牙等。術后5天可借助拐杖不負重下地行走,1周后改為患肢部分重,3~4周后達到完全正常負重。
3、肌力訓練
(1)踝關節(jié)及足趾屈伸運動術后12h開始,患肢固定做踝關節(jié)足趾的勻速屈伸為1組運動。8~10組/min,每次3~5min,每日3~4次。以促進血液循環(huán),減輕患肢腫脹,預防深靜脈血栓形成。
(2)股四頭肌等長收縮訓練術后1天開始,患肢固定,患者仰臥或坐臥,膝關節(jié)伸直,繃大腿肌肉,感到髕骨上下滑動為有效。3~5組/min,每次10~20min,每日運動3~4次。以促進血液循環(huán),減輕腫脹和疼痛。
(3)直腿抬高練習術后第2天,患者仰臥,健側膝關節(jié)屈曲,患側膝關節(jié)伸直,踝關節(jié)功能位,抬高患肢,抬腿高度為10~20cm,每次10~20min,每天2~3次。
(4)被動訓練后第2天,開始被動屈膝,每天2~3次,并逐漸增加活動范圍,以防粘連。術后第3天,在醫(yī)生指導下開始進行關節(jié)活動度練習,一般從屈膝30度開始,每天2次,每次60min。根據(jù)患者耐受情況,每天增加10~15度,術后1周,使被動屈膝達90度,第2周達100~110度。
4、注意事項
出院后不能停止運動或過激運動。平時注意膝關節(jié)保暖,夜間抬高,以利于血液循環(huán)。定期到醫(yī)院復查,以便得到專業(yè)指導。
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