聆聽是人類感知美好世界，融入社會生活的重要橋梁，特別是對于老年人來說，聽力與生活質(zhì)量直接相關(guān)。然而，隨著年齡增長，聽力下降甚至出現(xiàn)聽力障礙的情況非常普遍，嚴(yán)重?fù)p害了老年人的身心健康。盡早發(fā)現(xiàn)聽力問題并及時干預(yù)，可以讓他們的生活大不一樣。

1.我國有超過2780萬聽力殘疾人群

　　聽力障礙是指聽覺系統(tǒng)中的傳音、感音以及對聲音綜合分析的各級神經(jīng)中樞發(fā)生器質(zhì)性或功能性異常，而導(dǎo)致聽力出現(xiàn)不同程度的減退。只有聽力嚴(yán)重減退才稱之為聾，其表現(xiàn)為患者雙耳均不能聽懂任何言語。而聽力障礙未達(dá)到此嚴(yán)重程度者，則稱為聽力減退。

　　據(jù)統(tǒng)計，我國有2780萬聽力殘疾人士，但這個數(shù)字可能被低估。世界衛(wèi)生組織指出，全球聽力殘疾者占世界人口的5.3%，65歲以上人口，每三位中就有一位聽力殘疾者。而在2005年~2006年間，我國根據(jù)世界衛(wèi)生組織《耳疾與聽障調(diào)查方案》在蘇、川、黔、吉四省進(jìn)行調(diào)研，結(jié)果顯示，我國聽力殘疾的患病率為4.4%。無論是若按照世界衛(wèi)生組織給出的數(shù)據(jù)推算，還是按照我國的調(diào)查結(jié)果計算，我國聽障人群數(shù)量都遠(yuǎn)不止2780萬。

2.置之不理可能會出現(xiàn)心理障礙

　　很多人認(rèn)為，年紀(jì)大了耳背了，是再正常不過的事情，不用管它。殊不知，聽力障礙會影響生活質(zhì)量。由于聽不清導(dǎo)致交流障礙，會降低老年人參與社會的能動性，社會交往減少，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)心理障礙，甚至誘發(fā)老年癡呆。因此，如果屬于藥物和手術(shù)不能治愈的聽力障礙，應(yīng)通過助聽器獲得改善。

　　世界衛(wèi)生組織曾對判斷老年人心理健康提出了8項(xiàng)指標(biāo)，即安全感、穩(wěn)定感、適應(yīng)感、自主感、幸福感、認(rèn)同感、信任感、舒適感。一位真正健康的老年人應(yīng)該“八感”俱全，而聽力障礙會使老年人的“八感”受到強(qiáng)烈的沖擊?？梢?，聽力出現(xiàn)問題，順其自然、置之不理絕非正確選擇。

　　當(dāng)前我國已進(jìn)入老齡化社會，且老年人口的年增長速度超過世界平均增長水平。截至2013年底，我國60歲及以上老年人口逾2億，占總?cè)丝诘?4.9%。因而，提高老年人群的生活質(zhì)量至關(guān)重要。

3.老年性耳聾越早干預(yù)效果越好

　　很多人可能會說，改善聽力障礙很簡單啊，買個助聽器唄，其實(shí)這種說法并不正確。

　　助聽器并非簡單的聲音擴(kuò)大器，而是一個非常精密的儀器，因此，與配眼鏡類似，需要根據(jù)聽力損失情況進(jìn)行科學(xué)驗(yàn)配。如果隨意購買或驗(yàn)配不當(dāng)，不但效果不佳，還可能反致聽力損傷。我國專業(yè)驗(yàn)配師嚴(yán)重不足，也是導(dǎo)致聽障人群得不到科學(xué)驗(yàn)配的原因之一。據(jù)統(tǒng)計，我國目前僅有兩千多名獲得國家資質(zhì)的驗(yàn)配師，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足聽障人群的巨大需求。前不久，2014年“峰力杯”助聽器驗(yàn)配師技能大賽在南京舉行，通過類似的理論和實(shí)操多角度綜合競賽，選拔優(yōu)秀助聽器驗(yàn)配人才，進(jìn)而推動整個行業(yè)邁上正規(guī)化發(fā)展的道路，從而更好地為聽障患者提供服務(wù)。

　　此外，老年性耳聾越早干預(yù)效果越好，耽誤的時間越久，聽覺功能退化會越嚴(yán)重，助聽器可能起不到應(yīng)有的作用。而且越晚選配，適應(yīng)期就會越長。

4.嗓門變大可能是“耳朵”問題

　　需要注意的是，很多人在聽力發(fā)生問題之初，并不知道自己出現(xiàn)了聽力障礙，因此，盡早發(fā)現(xiàn)才能盡早干預(yù)。

　　對于老年人而言，聽力出現(xiàn)問題的征兆可能是嗓門變大，或者總重復(fù)問“你說什么”“大聲點(diǎn)”“再說一遍”。或者很多老年人，在看電視時聲音開得特別大。還有些老年人，雖然語言交流沒有問題，但出現(xiàn)了耳堵、耳悶、耳鳴、反應(yīng)慢、遲鈍，自卑、自閉，不敢過馬路等，都可能是聽力出現(xiàn)了問題，應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求幫助。

　　此外，助聽器選配時，應(yīng)結(jié)合自己的實(shí)際需求。例如很多老年聽障人群，他們大多已經(jīng)退休，對聽力的要求主要是能看電視、打電話、方便與家人、朋友溝通等，因此，選擇功能簡單、便于操作、適合特殊環(huán)境需求的即可。而中青年人往往由于身在職場，對環(huán)境變化要求較高，加之擔(dān)心社會偏見，影響前途等因素，通常還會有隱蔽性、美觀性等要求。

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從發(fā)現(xiàn)聽力障礙到選配助聽器我國患者平均需要7年～10年

　　“調(diào)查發(fā)現(xiàn)，從發(fā)現(xiàn)聽力障礙到最后選配助聽器，中國患者平均需要約7年～10年?！比蜃畲蟮穆犃鉀Q方案提供商索諾瓦集團(tuán)亞太區(qū)總裁林振輝指出，目前，中國助聽器的選配比例僅在5%左右，聽力健康產(chǎn)業(yè)面臨著巨大挑戰(zhàn)。一方面由于老齡化人口的快速增長，潛在的需求不斷增加；另一方面，聽力專業(yè)人才奇缺，導(dǎo)致聽力健康服務(wù)的覆蓋面十分有限。加之地區(qū)發(fā)展不均衡以及專業(yè)化程度偏低等現(xiàn)狀，聽力健康服務(wù)水平急需提高。南京市商務(wù)工會主任吳鈞表示，南京連續(xù)6年舉辦助聽器驗(yàn)配師技能大賽，就是希望通過競賽，促進(jìn)從業(yè)人員專業(yè)水平的提高，共同應(yīng)對挑戰(zhàn)。

　?。ㄊ澜缧l(wèi)生組織預(yù)防聾和聽力減退合作中心主任、南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科教授 卜行寬）

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