2022年3月26-27日，由中國營(yíng)養(yǎng)保健食品協(xié)會(huì)指導(dǎo)、中國營(yíng)養(yǎng)保健食品協(xié)會(huì)體重管理專業(yè)委員會(huì)主辦、南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院和北京力耘柯創(chuàng)醫(yī)學(xué)研究院承辦的《第一屆體重管理規(guī)范化診療與新技術(shù)培訓(xùn)班》線上成功舉辦。此次培訓(xùn)班對(duì)學(xué)員及協(xié)會(huì)會(huì)員免費(fèi)，來自醫(yī)院、社康、高校以及其它健康管理機(jī)構(gòu)的23431位學(xué)員注冊(cè)參加培訓(xùn)。來自美國運(yùn)動(dòng)科學(xué)學(xué)院、北京協(xié)和醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院、北京大學(xué)深圳醫(yī)院、吉林市人民醫(yī)院、新疆石河子大學(xué)第一附屬醫(yī)院、蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、上海市第十人民醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院以及中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的14位專家教授，在線授課，并對(duì)培訓(xùn)學(xué)員進(jìn)行在線測(cè)評(píng)。美國運(yùn)動(dòng)科學(xué)學(xué)院朱為模院士親自授課，學(xué)員們表示知識(shí)滿滿，受益匪淺。為期兩天的直播課程，吸引了15萬人次觀看量，彰顯了我國體重管理學(xué)科規(guī)范化、診療標(biāo)準(zhǔn)化的迫切需求。

　　體重管理規(guī)范化診療與新技術(shù)培訓(xùn)，是中國營(yíng)養(yǎng)保健食品協(xié)會(huì)“體重管理規(guī)范化診療門診示范單位”項(xiàng)目的配套培訓(xùn)課程。課程圍繞肌肉衰減癥、衰弱、消瘦、肥胖的干預(yù)治療以及兒童青少年和老年等特殊人群的醫(yī)學(xué)減重，以標(biāo)準(zhǔn)、指南、共識(shí)、規(guī)范解讀、研究成果分享、臨床病例討論等方式展開，內(nèi)容豐富，精彩紛呈。

關(guān)于肌肉衰減癥的診斷及干預(yù)：

北京協(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任于康教授高屋建瓴地解讀了《肌肉衰減癥的診斷及營(yíng)養(yǎng)治療專家共識(shí)》，從肌肉衰減癥的發(fā)生原因到診斷，引出肌肉衰減癥的臨床表現(xiàn)及干預(yù)策略。在此基礎(chǔ)上分享了協(xié)和醫(yī)院MDT團(tuán)隊(duì)工作機(jī)制、臨床實(shí)踐及研究成果，指明了肌肉衰減癥的診療方向及策略。

吉林市人民醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任劉瑩教授和新疆石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任李軍教授分別從營(yíng)養(yǎng)管理角度、臨床診斷及干預(yù)角度，對(duì)肌肉衰減癥的流行病學(xué)調(diào)查、篩查、評(píng)估、診斷、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)和藥物干預(yù)計(jì)劃給出建議。

南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任朱翠鳳教授則從腸道微生態(tài)聯(lián)合腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療肌肉衰減綜合征角度，強(qiáng)調(diào)規(guī)范化診療的重要性，尤其是應(yīng)堅(jiān)持營(yíng)養(yǎng)治療五階梯原則以及營(yíng)養(yǎng)干預(yù)指南推薦意見。腸道微生態(tài)改變影響脂肪代謝、產(chǎn)生脂肪酸、細(xì)菌移位，影響維生素合成，影響肌酸降解、基因修復(fù)等，從而在肌肉減少癥發(fā)病機(jī)制中發(fā)揮積極作用。
 

關(guān)于衰弱和消瘦的診斷及干預(yù)：

蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任周莉教授從衰弱的進(jìn)展、識(shí)別、評(píng)估、診斷出發(fā)，澄清了臨床對(duì)衰弱和衰老的誤區(qū)，講解了衰弱發(fā)生機(jī)制及演變過程、流行病學(xué)調(diào)查以及不良預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)、量表評(píng)估及診斷、干預(yù)策略如運(yùn)動(dòng)鍛煉、營(yíng)養(yǎng)支持、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充聯(lián)合運(yùn)動(dòng)、綜合照護(hù)、公共衛(wèi)生策略、藥物治療等。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任張片紅教授基于消瘦的定義、分類（輕型/中度/重型；水腫、消瘦、混合）、病因（膳食因素和疾病因素），從BMI、病史、實(shí)驗(yàn)室檢查、人體測(cè)量、人體成分分析等方面講解了消瘦診斷思路，提出了補(bǔ)充蛋白質(zhì)和能量，糾正并發(fā)癥的治療策略。
 

　　關(guān)于醫(yī)學(xué)減重：

北京協(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任醫(yī)師陳偉教授解讀了《中國超重/肥胖醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療指南（2021）》，從中國肥胖人群的流行病學(xué)背景出發(fā)，更新了肥胖作為基礎(chǔ)慢性疾病的認(rèn)識(shí)，闡述了發(fā)胖的原因、作用機(jī)制、指南推薦治療方式，強(qiáng)調(diào)肥胖癥應(yīng)有規(guī)范化診療流程，建議臨床工作流程化、標(biāo)準(zhǔn)化。

廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任張勇勝教授講解了不同減重措施和飲食模式對(duì)健康指標(biāo)的影響，重申體重管理不僅是單純的減重，還包括調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)和心理行為，重塑生活方式，從而達(dá)到系統(tǒng)改善健康狀況的目的。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任張片紅教授重點(diǎn)介紹了低碳膳食模式的減重作用機(jī)制、對(duì)能量的消耗，對(duì)血糖的降低作用，如何在醫(yī)生指導(dǎo)下利用生酮飲食模式進(jìn)行科學(xué)的減重，提醒尤其要注意膳食原則、飲食注意事項(xiàng)、避免飲食誤區(qū)。

上海市第十人民醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任韓婷教授介紹了減重手術(shù)的術(shù)前術(shù)后全程營(yíng)養(yǎng)不良管理，包括術(shù)前營(yíng)養(yǎng)宣教、糾正進(jìn)食、營(yíng)養(yǎng)診斷、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)和術(shù)前減重；術(shù)后基于熱量目標(biāo)量管理，進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)治療改善臨床結(jié)局。針對(duì)減重術(shù)后并發(fā)癥提倡合理膳食、科學(xué)喂養(yǎng)、飲食補(bǔ)充＋營(yíng)養(yǎng)教育、營(yíng)養(yǎng)支持。

北京大學(xué)深圳醫(yī)院內(nèi)分泌科主任張帆教授引用AACE肥胖指南對(duì)肥胖及并發(fā)癥治療目標(biāo)進(jìn)行了量化指導(dǎo)。申明藥物減重需要兼顧有效與安全。醫(yī)學(xué)減重應(yīng)以生活方式干預(yù)作為基礎(chǔ)治療，囊括營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知行為及心理多方面的綜合干預(yù)模式。

美國運(yùn)動(dòng)科學(xué)院朱為模院士詳細(xì)闡述了如何通過運(yùn)動(dòng)來達(dá)到醫(yī)學(xué)減重的目的，澄清了快減、辟谷方式減重誤區(qū)，強(qiáng)調(diào)力量訓(xùn)練在減肥中尤為重要，且成功減重必須從生活方式即吃、動(dòng)、心、眠抓起。
 

關(guān)于特殊人群醫(yī)學(xué)減重：

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任劉菊英教授提出改善兒童/青少年肥胖應(yīng)通過改變生活方式及飲食習(xí)慣、增加體力活動(dòng)和改善熱量攝入，為生長(zhǎng)發(fā)育提供足夠營(yíng)養(yǎng)；強(qiáng)化家庭責(zé)任，幫助兒童/青少年養(yǎng)成科學(xué)飲食行為；強(qiáng)化學(xué)校責(zé)任，辦好營(yíng)養(yǎng)與健康課堂，保證學(xué)生在校體育鍛煉；強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)責(zé)任，提供個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。

昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任翁敏教授基于團(tuán)隊(duì)的醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重的標(biāo)準(zhǔn)化工作及流程，分享了肥胖慢性腎臟病患者醫(yī)學(xué)減重的臨床經(jīng)驗(yàn)以及案例。

中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任施萬英教授分享了關(guān)于兒童代謝綜合癥和多囊卵巢綜合癥患者生活方式干預(yù)的臨床病例。兒童代謝綜合征治療包括生活方式干預(yù)、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式。應(yīng)高度重視注重三早（早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療）、全方位干預(yù)、結(jié)合實(shí)際、合理代餐、提高依從性、一對(duì)一指導(dǎo)。通過病例分享，強(qiáng)調(diào)生活方式干預(yù)，包括營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、行為干預(yù)、心理治療和健康教育，是多囊卵巢綜合征患者的一線治療方案。
 

　　在中國營(yíng)養(yǎng)保健食品協(xié)會(huì)的關(guān)心下，在體重管理專委會(huì)全體委員的支持下，在全體授課專家的努力下，第一屆體重管理規(guī)范化診療與新技術(shù)培訓(xùn)班圓滿落幕。后續(xù)培訓(xùn)活動(dòng)將持續(xù)召開。

　　體重管理規(guī)范化診療門診示范單位建設(shè)項(xiàng)目是體重管理專委會(huì)經(jīng)中國營(yíng)養(yǎng)保健食品協(xié)會(huì)同意，于2021年發(fā)起的試點(diǎn)示范建設(shè)項(xiàng)目，旨在推動(dòng)體重管理診療路徑統(tǒng)一、診斷標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、治療流程統(tǒng)一、管理方案統(tǒng)一，從而讓更多患者和人群獲益。2021年已經(jīng)完成11家示范單位的授牌。
 

　　體重管理事業(yè)規(guī)范及發(fā)展產(chǎn)學(xué)研協(xié)同、多學(xué)科合作、知識(shí)更新和技能提升并重，中國營(yíng)養(yǎng)保健食品協(xié)會(huì)體重管理專業(yè)委員會(huì)將在協(xié)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，致力于我國體重管理學(xué)科體系建設(shè)發(fā)展、從業(yè)人員理論水平及技術(shù)提升，為我國健康中國目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)不忘初心，砥礪前行。

　　如有對(duì)培訓(xùn)課程、講師、培訓(xùn)組織以及其它方面有建議或意見，請(qǐng)發(fā)送至weil@nutrinst.com。

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