* * 酒精有擴張血管作用，飲酒后血壓暫時降低，但酒精長期作用可導致血管舒縮功能紊亂，最終導致血壓升高。 * 進行有規(guī)律的運動（1，3，5，7） 形式 根據(jù)患者的身體狀況、個人喜好和實際條件，多樣化。 頻率 每天1次，每次30分鐘，每周至少鍛煉5次。 強度 健康人運動時的適宜心率可參考下面公式來推算：運動時的適宜心率= 170 – 年齡 ?高血壓防治基層實用規(guī)范? 冠心病伴心功能不全 增殖性視網(wǎng)膜病變 臨床蛋白尿性腎病 糖尿病嚴重神經(jīng)病變 足部潰瘍 急性代謝并發(fā)癥期 血糖控制很差 開導 使之保持樂觀積極的心態(tài)，緩解精神緊張。 鼓勵勞逸結合社交活動培養(yǎng)興趣 ?高血壓防治基層實用規(guī)范? 最 好 不 飲 酒！ 如飲，每日飲用量折合白酒少于1兩 ?高血壓防治基層實用規(guī)范? 解釋危害。 制定戒煙日。 營造環(huán)境。 藥物治療戒斷癥狀。 ?高血壓防治基層實用規(guī)范? 血壓的正常值 家庭自測血壓方法 血壓影響因素 高血壓的危害 高血壓的控制措施和自我管理技能(藥物、非藥物） 高血壓的危象 高血壓患者運動注意事項 規(guī)范化管理的作用 什么是糖尿病及嚴格控制血糖的意義 糖尿病的癥狀：三多一少，既多飲、多食、多尿、體重減輕 治療過程中要警惕低血糖反應或低血糖昏迷的出現(xiàn) 并發(fā)癥的危險性，特別是足部護理的重要性。 個體化的治療目標；合適的生活方式、飲食方案和規(guī)律鍛煉的重要性。 飲食、體育活動、口服抗糖尿病藥物、胰島素（包括使用方法和如何調整用量）或其他藥物之間的相互作用。 如何應付患病、低血糖、應激及外科手術等緊急狀態(tài)?；继悄虿〉膵D女在妊娠期要給予特別的注意 特別注意 其他疾病可使血糖控制失敗 不要隨意停用口服降糖藥或胰島素。 保證進食、運動和藥物使用間的平衡 避免過度飲酒 在病情不穩(wěn)定時每天至少測4次血糖或每天至少測2次尿酮 如持續(xù)嘔吐、腹瀉或困乏，應立即到醫(yī)院就診 一、癌癥的病因及危險因素 環(huán)境與行為對人類惡性腫瘤的發(fā)生有重要影響。據(jù)估計約80％以上的惡性腫瘤與環(huán)境因素有關。 環(huán)境因素可分為致癌因素與促癌因素。 機體的內在因素在腫瘤的發(fā)生、發(fā)展中也起著重要作用，如遺傳、內分泌與免疫機制等。 一、環(huán)境因素 化學因素： 物理因素： 生物因素： （二）內在因素： ?????? （1）遺傳因素： 　　（2）內分泌因素： 　?。?）免疫因素： 二、癌癥的流行情況 1、20世紀90年統(tǒng)計，死于癌癥人數(shù)約130萬，死因構成為17.94%，位居第二； 2、我國主要高發(fā)病五種，為肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結直腸癌； 3、1/3與吸煙有關，1/3與不合理膳食有關， 1/3與感染和職業(yè)暴露有關，僅1%-3%為遺傳 有了您的關懷，他們的生活充滿陽光 * * * * * * * BMI綜合反映了身高和體重的關系，能較科學地反映個體的胖瘦程度。腰圍則是反映腹部肥胖的重要指標。相同BMI的個體，腰圍大的心血管病事件的危險更大。 * 8 Xenical Slide Kit August 1998 Section 1 8 幻燈 8: 體重增加的生理機制 人體擁有一個精巧可調節(jié)的能量平衡機制, 體重是由能量攝入(飲食)和能量支出(運動)之間的平衡決定的, 這個機制也受到基礎代謝率的影響, 當總能量攝入超過支出, 體重便增加了. 過多的體重增加引起肥胖. * * * * 僅供參考 * 豆腐、蔬菜不含膽固醇，宜多吃。內臟、肥肉和蛋黃是使血脂增高的最重要來源。 * * * 選擇合適的運動項目，可選擇散步、快步行走、慢跑、騎車、爬山、太極拳、游泳、健身操、跳舞等，不宜選擇過于劇烈的運動項目。 如持續(xù)運動30分鐘有困難，可分多次進行，每次運動10-15分鐘，1日內累計達30分鐘亦可。 因人而異，以運動后不出現(xiàn)過度疲勞或明顯不適為限。 對于年齡較大者，血壓較高或有其它合并癥者，應根據(jù)具體情況適當減少運動強度，避免運動中發(fā)生意外。 急性期或嚴重心腦血管疾病患者，暫時不應進行體育鍛煉。 xxx醫(yī)院 主治中醫(yī)師：xxx 對管理患者通過健康教育，進行健康生活行為的指導，以提高治療依從性和慢性病控制效果的方式和方法 =非藥物治療 控制體重 合理膳食 進行有規(guī)律的體育鍛煉 戒煙、限酒 減輕精神壓力，保持平衡心理 依從性提高（規(guī)律服藥、改變不良生活習慣、參與活動） 干預手段 SBP下降的大概范圍 減重 5–20?mmHg/10 kg 合理膳食 8–14 mmHg 膳食限鹽 2–8 mmHg（國內更高） 增加體力活動 4–9 mmHg 限酒 2–4 mmHg 非藥物治療的作用 個體化健康教育注意的環(huán)節(jié) （1）判斷 - 發(fā)起

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