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如何選擇正確的分娩方式

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月22日 21:19

雙胎妊娠臨產(chǎn)后,多數(shù)能夠經(jīng)陰道分娩,但是雙胎妊娠屬于高危妊娠,子宮腔內(nèi)的有2個胎兒,所以比較單胎妊娠,宮腔內(nèi)壓力增大,容易發(fā)生妊娠期高血壓疾病,貧血,羊水過多,胎盤早剝,前置胎盤,胎膜早破,宮縮乏力,胎位異常,臍帶脫垂胎頭交鎖,胎頭碰撞等疾病,所以圍產(chǎn)期需要做好充分的產(chǎn)前檢查和剖宮產(chǎn)手術準備。如果雙胎妊娠系第一個胎兒為頭位,第二個胎兒為臀位,這樣胎位可以經(jīng)陰道試產(chǎn)。注意當?shù)谝粋€胎兒娩出后,第二個胎兒容易發(fā)生胎位異常,所以當?shù)谝粋€胎兒娩出后,胎盤側臍帶必須立即夾緊,防止第二個胎兒失血。另外助手在腹部固定第二個胎兒成縱產(chǎn)式,避免形成橫位肩難產(chǎn)。多數(shù)雙胎妊娠可以經(jīng)陰道分娩。所以待產(chǎn)過程中,必須密切觀察產(chǎn)程的進展,胎心胎位變化,做好輸血輸液,剖宮產(chǎn)手術,搶救新生兒的準備。分娩過程中因為產(chǎn)力的壓迫,尤其是單絨單羊,第一個胎兒為臀先露,第二個為頭先露,容易發(fā)生胎兒頸部絞索,造成難產(chǎn)。所以待產(chǎn)過程中,羊膜破裂后,注意觀察胎心監(jiān)護,必要時選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。因為雙胎妊娠的子宮體積增大,子宮肌纖維拉伸過度,容易造成子宮收縮乏力,產(chǎn)后出血等等癥狀。所以臨產(chǎn)時候不管經(jīng)陰道分娩還是剖宮產(chǎn),一定注意備血,不管是產(chǎn)時產(chǎn)后均需要積極應用麥角新堿,縮宮素等宮縮劑促進子宮收縮,預防產(chǎn)后出血的發(fā)生。

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