一 及時識別新生兒健康問題

突如其來的新型冠狀病毒感染肺炎疫情，讓月子中的寶媽不知所措。但你必須清楚以下三個重要事項。

（一）疫情期間，為有效防控疫情，減少人群聚集，阻斷疫情傳播，國家、省、市衛(wèi)生健康委，疾病預防控制中心和各專業(yè)機構先后出臺各類文件和指引。

1．建議取消兒童的常規(guī)保健健康檢查，盡量避免去醫(yī)院。

2．可暫停兒童保健門診，暫停組織親子活動、家長學校等與兒童相關的集體性活動。

3．基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心暫停面對面新生兒訪視，可通過電話、微信、視頻等方式開展在線咨詢和指導。

4．因新生兒疾病等因素未能在出生后接種卡介苗、乙肝疫苗的寶寶，在疫情期間可延期接種，等通知恢復接種后，及時補種，同樣可以獲得免疫效果。

5．調整兒童非感染性疾病門診時間，引導家長盡量通過互聯(lián)網等線上方式進行咨詢與就診。

（二）處在新生兒期（出生到生后28天內）的寶寶正經歷著從宮內依賴母親生存，到出生后適應宮外環(huán)境的過渡期，請家長密切關注新生兒以下情況，如有問題，請及時拍攝相片或視頻記錄下來，以便及時尋求互聯(lián)網醫(yī)院醫(yī)生的指導和幫助。

1．新生兒一般情況（如體溫、精神反應、哭聲大小、睡眠情況、大小便次數、大小便性狀和顏色等）。

2．喂養(yǎng)情況（喂養(yǎng)方式、吃奶次數、奶量、嘔吐或溢奶及其他存在的問題）。

3．生長發(fā)育情況（體重、身長、頭圍監(jiān)測）。

4．腹部情況、臍部情況、皮膚顏色、有無驚厥等。

提醒在母親妊娠期、分娩期及新生兒期曾存在對寶寶生長發(fā)育不利的以下危險因素的新生兒（又稱“高危兒”）家長，在新生兒出院回家后，關注并重視新生兒情況，隨時通過互聯(lián)網向新生兒科、兒童保健科醫(yī)生咨詢，獲得專業(yè)的指導意見。（可掃描右方二維碼進入“廣州婦兒中心互聯(lián)網醫(yī)院”）

（1）早產兒（胎齡＜37周）或低出生體重兒（出生體重＜2500克）。

（2）宮內、產時或產后窒息兒，缺氧缺血性腦病及顱內出血者。

（3）患有高膽紅素血癥的新生兒。

（4）患有新生兒肺炎、敗血癥等嚴重感染性疾病。

（5）患有各種影響生活能力的出生缺陷（如唇裂、腭裂、先天性心臟病等）以及遺傳代謝性疾病的新生兒。

（6）有特殊健康問題，需要依賴技術維持生命，如呼吸機維持、營養(yǎng)支持等的新生兒。

（7）有家庭特殊情況，如母親有異常妊娠及分娩史、高齡分娩（≥35歲）、患有殘疾（視、聽、智力、肢體、精神）并影響?zhàn)B育能力者等。

（三）當發(fā)現(xiàn)以下情況，盡快就近到醫(yī)療機構新生兒或兒科門診/急診就診，最好先預約。同時家人要做好防護措施，注意保持手部清潔，并佩戴口罩，盡量不要去人群密集或密閉場所。

1．體溫≥37.3℃或≤36℃（腋下）。

2．精神、反應差伴面色發(fā)灰、吸吮無力。

3．口吐泡沫、呼吸困難（鼻翼扇動、呼氣性呻吟、胸凹陷）、呼吸暫停伴紫紺。

4．皮膚嚴重黃染或短期內皮膚黃染急劇加重，蒼白，紫紺和厥冷，有出血點和瘀斑，皮膚膿包達到5個或更嚴重者。

5．驚厥（反復眨眼、凝視、面部肌肉抽動、四肢痙攣性抽動或強直、角弓反張、牙關緊閉等），前囟門張力高。

6．腹脹明顯伴嘔吐、皮膚彈性差、尿少、血便等。

7．眼瞼高度腫脹，結膜重度充血，有大量膿性分泌物；耳部有膿性分泌物。

8．臍部膿性分泌物多，臍輪周圍皮膚發(fā)紅和腫脹等。

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