為推動(dòng)縣域疾病早篩早診，助力實(shí)現(xiàn)全民健康，2021年3月13日，由國(guó)家衛(wèi)生健康委能力建設(shè)和繼續(xù)教育中心主辦，人民網(wǎng)·人民健康、中國(guó)紅十字基金會(huì)、中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)、阿斯利康中國(guó)等多方支持的“早篩早診一小步 健康中國(guó)一大步”3·13篩查周活動(dòng)在全國(guó)百縣同步啟動(dòng)。本活動(dòng)旨在通過靈活多樣的形式，在縣域地區(qū)廣泛進(jìn)行常見慢病、腫瘤等領(lǐng)域的早篩、早診，“撬動(dòng)”縣域診療能力的提升以及全病程、全生命周期醫(yī)療服務(wù)體系的完善。

“早篩早診一小步 健康中國(guó)一大步” 3·13篩查周啟動(dòng)儀式

縣域百姓多重治不重防，早篩早診意識(shí)亟待提高

主辦方表示，我國(guó)縣域人口龐大，實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)2030”，縣域人民的健康和醫(yī)療服務(wù)成為不可忽視的重要一環(huán)，但當(dāng)前縣域百姓多重治不重防，不能早期發(fā)現(xiàn)和診療疾病，導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)增加、因病致貧的情況普遍，“防治足不出縣、減輕疾病負(fù)擔(dān)”成為他們最迫切的需求。

啟動(dòng)會(huì)上，腫瘤、呼吸、消化、代謝等多領(lǐng)域?qū)＜夜餐粲?·13“篩一篩”，助力提升基層早篩早診意識(shí)。

國(guó)家衛(wèi)生健康委能力建設(shè)和繼續(xù)教育中心繼續(xù)教育處處長(zhǎng)宋仙保表示，此次項(xiàng)目是我們?cè)谝酝碚撗芯颗c實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)后的新起點(diǎn)和新標(biāo)桿，也是我們縣域醫(yī)療衛(wèi)生人員服務(wù)能力提升工程的延伸?；诨鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員能力建設(shè)不足、基層群眾早篩早診意識(shí)不強(qiáng)的情況，在醫(yī)療改革新形式下，我們聯(lián)合了政、醫(yī)、產(chǎn)、學(xué)、研等各多方力量，共同助力實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。我們將以‘縣域醫(yī)院’為抓手，聯(lián)合基金會(huì)等公益機(jī)構(gòu)，面向近300個(gè)縣，近30,000人次開展形式創(chuàng)新靈活的疾病早篩活動(dòng)，在呼吸、心血管、代謝、腫瘤、消化等疾病領(lǐng)域提高基層患者早篩早診的意識(shí)，如移動(dòng)篩查車、不同特色縣域醫(yī)院的義診和早篩活動(dòng)等，做到廣覆蓋和精準(zhǔn)篩查?！?/p>

中國(guó)工程院院士、中國(guó)工程院副院長(zhǎng)、全國(guó)政協(xié)常委王辰認(rèn)為，推動(dòng)“以治病為中心”向“以人民健康為中心”的轉(zhuǎn)變，絕不局限于衛(wèi)生健康部門或衛(wèi)生健康行業(yè)一隅，而是全社會(huì)的事情。聯(lián)合多方力量，在縣域推行廣泛的“早篩早診”是全社會(huì)共同參與縣域能力與健康促進(jìn)的一次實(shí)踐。

中國(guó)工程院院士、全國(guó)政協(xié)委員、海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科主任李兆申表示，在縣域開展“早篩早診”活動(dòng)非常必要，也建議在全國(guó)范圍內(nèi)開展社區(qū)人群胃癌篩查。我國(guó)的消化道腫瘤例如食管癌、胃癌和結(jié)腸癌在癌癥中占有很大比例。不幸的是，多數(shù)患者在診斷時(shí)已是中晚期。希望所有百姓都能夠重視早期篩查，做到早診早治，為健康中國(guó)貢獻(xiàn)力量從自己健康做起。

早篩早診減輕疾病負(fù)擔(dān)，撬動(dòng)縣域診療能力提升和醫(yī)療體系完善

河北省豐寧滿族自治縣醫(yī)院書記白書臣在會(huì)上介紹，在豐寧滿族自治縣，慢阻肺及肺癌疾病存在疾病知曉率低、篩查方法不普及等問題，因此，豐寧縣首先以“雙肺篩查”為試點(diǎn)項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)了從篩查前患者教育到篩查后患者隨訪的全病程管理模式，依托緊密型縣域醫(yī)共體做好分級(jí)診療。借助篩查項(xiàng)目成果，豐寧滿族自治縣醫(yī)院利用已有的慢阻肺篩查衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)模型，評(píng)估了“雙肺篩查”的經(jīng)濟(jì)性。

浙江省玉環(huán)市人民醫(yī)院健共體集團(tuán)院長(zhǎng)董寅介紹，浙江省2019年末全省常住人口中，65歲及以上占比14.2%，這意味著浙江跨入深度老齡化社會(huì)。玉環(huán)市是浙江省轄縣級(jí)市，65歲以上老年人占比高達(dá)15.01%，人口老齡化問題也日趨嚴(yán)重，常見病和癌癥發(fā)現(xiàn)較晚，導(dǎo)致治療效果差，治療費(fèi)用高。在當(dāng)?shù)卣⑿l(wèi)健委及醫(yī)院的積極推動(dòng)下，四病四癌移動(dòng)篩查車（篩查高血壓、糖尿病、高血脂、慢阻肺四大常見慢性病，也可篩查胃癌、前列腺癌、乳腺癌、宮頸癌我國(guó)常見四大癌種）在玉環(huán)市人民醫(yī)院健康共同體集團(tuán)內(nèi)五家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展，開到百姓家門口進(jìn)行篩查，通過搭載領(lǐng)先的區(qū)域移動(dòng)篩查平臺(tái)，借助物聯(lián)網(wǎng)、5G等技術(shù)，集成多種即時(shí)檢驗(yàn)（POCT）設(shè)備，實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)統(tǒng)管、篩查流程貫通。為基層篩查的創(chuàng)新模式提供了可借鑒的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。

3月13日當(dāng)天，安徽省縣域雙肺篩查聯(lián)盟在安徽合肥正式啟動(dòng)“雙肺篩查全省模式”活動(dòng)?；顒?dòng)得到了安徽省疾病預(yù)防控制中心的大力支持，在安徽省縣域雙肺篩查聯(lián)盟在中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院和安徽省抗癌協(xié)會(huì)肺癌早期診療協(xié)作組的組織下，目前聯(lián)盟共加入23家縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)，針對(duì)雙肺篩查制定了明確的篩查目標(biāo)，定期回顧總結(jié)，同時(shí)中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)醫(yī)院呼吸科操樂杰教授牽頭的多學(xué)科協(xié)作（MDT）團(tuán)隊(duì)提供技術(shù)支持，并結(jié)合智能AI影像實(shí)現(xiàn)上下聯(lián)動(dòng)，將“學(xué)員送上來”、讓“專家走下去”。據(jù)悉，“雙肺篩查全省模式”活動(dòng)第一步覆蓋安徽省23個(gè)縣，未來將逐步走進(jìn)安徽省50個(gè)縣，持續(xù)科普早篩早診、提升診療能力、造福更多縣域患者。

活動(dòng)上，為響應(yīng)國(guó)家“推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展”的要求，中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)(CPHCF)開展中國(guó)縣域前列腺健康公益篩查項(xiàng)目，力推前列腺癌篩查下縣域，為中國(guó)縣域及農(nóng)村患者提供同等優(yōu)質(zhì)治療服務(wù)。計(jì)劃在縣域成立“前列腺癌公益篩查點(diǎn)”，通過定點(diǎn)定時(shí)定人的模式，對(duì)高危人群進(jìn)行公益的前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)，助力前列腺的早篩早診。

阿斯利康中國(guó)總經(jīng)理賴明隆表示，阿斯利康扎根中國(guó)縣域5年之久，我們發(fā)現(xiàn)：“樹立疾病早篩早診意識(shí)”是撬動(dòng)縣域醫(yī)療資源優(yōu)化、防治關(guān)口前移的“關(guān)鍵第一步”，通過疾病早篩及早發(fā)現(xiàn)問題和需求，能夠帶動(dòng)整個(gè)縣域診療能力的提升和醫(yī)療體系的完善。因此，阿斯利康聯(lián)合多方力量，在提升篩查可及性、完善醫(yī)療體系建設(shè)、提升診療能力等方面給予大力支持。相信開展疾病的早篩早診，是打通縣域醫(yī)療 “最后一公里”的“金鑰匙”。

多領(lǐng)域?qū)＜液粲酰?·13“篩一篩”，早篩早診一小步，健康中國(guó)一大步

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)、泌尿腫瘤MDT首席專家葉定偉呼吁：“建議五十歲以上的男性每年做一次前列腺特異抗原即PSA檢查。讓我們共同助力提升基層早篩早診意識(shí)和診療水平。”

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院副院長(zhǎng)、心內(nèi)科副主任，國(guó)家放射與治療臨床醫(yī)學(xué)研究中心執(zhí)行主任，上海心血管病臨床醫(yī)學(xué)中心副主任錢菊英呼吁：“希望我們共同努力，讓基層真正成為慢病管理的主力軍?！?/p>

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院呼吸內(nèi)科教授、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院肺癌診療中心主任胡成平呼吁：“肺癌是中國(guó)第一大惡性腫瘤，要提高肺癌的5年存活率，一定要重視肺癌的早篩早診?！?/p>

中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科三部副主任、“雙肺篩查”項(xiàng)目慢阻肺組的牽頭專家楊汀呼吁：“我國(guó)一億慢阻肺患者中，有超過50%在縣域，我呼吁關(guān)愛縣域百姓肺部健康，慢阻肺肺癌早篩早診早治療?！?/p>

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)副主任委員李小英呼吁：“我們要提高基層醫(yī)院及糖尿病患者對(duì)糖尿病并發(fā)癥的重視程度，加強(qiáng)糖尿病患者的隨訪管理。同時(shí)，將白蛋白尿的檢查納入自己的常規(guī)體檢。”

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