(1)消化吸收阻滯劑:奧利司他(賽尼可)機(jī)制:與胃和小腸腔內(nèi)胃脂酶和胰脂酶的活性絲氨酸部位形成共價(jià)鍵,使酶失活而起治療作用。可降低飲食中30%左右脂肪的吸收,預(yù)計(jì)會(huì)產(chǎn)生200kcal能量負(fù)平衡的副作用:腹脹、排氣、排便急迫、脂肪瀉、長(zhǎng)期吸收脂溶性維生素不良。

(2)二甲雙胍:由于該藥常引起厭食、惡心、口內(nèi)異物感等胃腸副反應(yīng),部分患者食欲下降,可在一定程度上減輕患者的體重。

(3)糖苷酶抑制劑:抑制和延緩腸道碳水化合物的吸收,大部分病人經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療,體重會(huì)有所下降。

(4)人胰升糖素樣肽類似物,GLP-1,在控制血糖的同時(shí),還能減輕患者的體重,其降低體重的作用隨著患者體重指數(shù)的升高而明顯升高。機(jī)理:抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),控制食欲和攝食,抑制胃腸道蠕動(dòng)和胃液分泌從而延緩胃內(nèi)容物排空。使用藥物減肥方法,對(duì)肥胖癥患者體重減輕有一定效果,但我們不推薦使用藥物減肥是因?yàn)闇p肥藥對(duì)人體有不良影響。

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