全球營(yíng)養(yǎng)報(bào)告指出，超過(guò)80%的國(guó)家正面臨兩種或三種以上的營(yíng)養(yǎng)不良負(fù)擔(dān)，其中以兒童發(fā)育遲緩、育齡女性貧血和成年女性肥胖最為嚴(yán)重。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球有6.14億15歲～49歲的女性貧血，中國(guó)女性貧血人數(shù)居世界第二。正在孕期的你如果發(fā)現(xiàn)貧血，先不要慌。
膳食舉例
豬肝炒柿子椒
營(yíng)養(yǎng)要點(diǎn)：備孕期及孕早期保證膳食平衡，是為整個(gè)孕期提供充足營(yíng)養(yǎng)的基礎(chǔ)。動(dòng)物血、肝臟及紅肉中鐵含量及鐵的吸收率均較高，建議孕期每周應(yīng)該攝入一次動(dòng)物血或畜禽肝腎25g～50g。攝入富含鐵的畜肉或動(dòng)物血和肝臟時(shí)，應(yīng)同時(shí)攝入含維生素C較多的蔬菜和水果，以提高鐵的吸收率和利用率。豬肝炒柿子椒，含有豐富的鐵和維生素C，是備孕期及孕早期補(bǔ)鐵的優(yōu)秀食譜。
食材準(zhǔn)備：豬肝50g，青柿子椒100g，紅柿子椒50g。
菜譜制作：上海中醫(yī)藥大學(xué)公共健康學(xué)院張雅莉。
制作步驟
豬肝柿子椒
貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量減少，低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測(cè)定較復(fù)雜，臨床上常以血紅蛋白（Hb）濃度來(lái)代替。成年男性Hb<120克/升，成年女性（非妊娠）Hb<110克/升，孕婦Hb<100克/升就算是貧血。
貧血的臨床癥狀最早可出現(xiàn)頭暈、乏力、困倦，而最常見(jiàn)、最突出的體征則是面色蒼白。癥狀的輕重取決于貧血發(fā)生的速度、貧血的程度和機(jī)體的代償能力。孕婦是貧血最主要的易感人群，而且妊娠期貧血將會(huì)增加合并其他疾病和升高死亡率的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重影響母親和嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)與健康狀況。所以發(fā)現(xiàn)貧血，也不可掉以輕心。
為何孕婦會(huì)貧血呢？
這是由于孕婦在懷孕后對(duì)鐵元素的需求急劇增加，但其體內(nèi)卻未儲(chǔ)備充足的鐵元素。孕婦的貧血類型可分為營(yíng)養(yǎng)性貧血和非營(yíng)養(yǎng)性貧血。其中，營(yíng)養(yǎng)性貧血包括缺鐵性貧血和巨幼紅細(xì)胞性貧血。缺鐵性貧血主要是因?yàn)樵袐寢岃F攝入不足或吸收不良造成的，巨幼紅細(xì)胞性貧血?jiǎng)t是因?yàn)槿~酸和（或）維生素B12缺乏導(dǎo)致的。
整體來(lái)說(shuō)，營(yíng)養(yǎng)性貧血是我國(guó)孕婦貧血最常見(jiàn)的貧血類型，而這種貧血是可以通過(guò)膳食改變預(yù)防的。
缺鐵性貧血
資料顯示，膳食中鐵需要達(dá)到27毫克/天，且鐵的生物利用率在25%以上，才能滿足妊娠期需要。這要求孕婦在飲食結(jié)構(gòu)上做出調(diào)整和改變，但是這種改變一般不太容易，因此必要時(shí)可配合口服鐵劑共同預(yù)防和治療缺鐵性貧血。
膳食中富含鐵比較多的食物包括兩種，一種是含血紅素鐵的食物，另一種是含非血紅素鐵的食物。血紅素鐵的來(lái)源主要是一些紅肉，包括牛肉、羊肉、豬肉；另一些是禽類，雞鴨魚(yú)類的血紅素鐵比較多。非血紅素鐵來(lái)源于其他的一些植物類食物，比如木耳、菇類等。
作為孕婦，你還需要了解的是，這些富含鐵的食物中，動(dòng)物性食物中含有的血紅素鐵比植物性食物中含有的非血紅素鐵更有利于人體吸收利用。維生素C能與鐵形成螫合物，有效促進(jìn)鐵的溶解、吸收，提高鐵的利用率。維生素B12也可以促進(jìn)鐵的吸收。但些食物中的所含的某些成分會(huì)抑制鐵的吸收，比如鞣酸、植酸以及鈣質(zhì)等，可以造成鐵吸收不良。
巨幼紅細(xì)胞性貧血
其臨床表現(xiàn)為骨髓中的幼維紅細(xì)胞數(shù)量增多，此類紅細(xì)胞的特點(diǎn)是細(xì)胞核發(fā)育不良，不能成熟為正常紅細(xì)胞，從而形成特殊的巨幼紅細(xì)胞。而紅細(xì)胞核發(fā)育過(guò)程中起重要的作用是維生素B12和葉酸，這兩種原料是紅細(xì)胞核中DNA合成的必需原料。當(dāng)這兩種原料缺乏時(shí)，均會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞核發(fā)育成熟障礙，從而導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血的出現(xiàn)。
當(dāng)孕婦發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充維生素B12和葉酸。維生素B12主要存在于肝臟、肉類、海產(chǎn)品等動(dòng)物性食物中，而葉酸則廣泛存在于各種食物中，且補(bǔ)充葉酸可預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。
文章：蘭州大學(xué)營(yíng)養(yǎng)與健康研究中心主任
上海兒童營(yíng)養(yǎng)中心專家委員會(huì)委員 王玉
編輯：余運(yùn)西 李君（實(shí)習(xí)）
校對(duì)：欒兆琳
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