懷孕后自然流產(chǎn)怎么辦 自然流產(chǎn)的處理是根據(jù)自然流產(chǎn)不同的類型，來決定的：第一，先兆流產(chǎn)，先兆流產(chǎn)要給予保胎治療，適當(dāng)?shù)男菹ⅲ剐陨?，黃體功能不全的給予黃體酮，保胎治療，甲胎性功能減退的，給予小劑量的甲胎性素保胎治療，并動態(tài)觀察血HCG數(shù)值的變化，彩超，就是提示宮內(nèi)存活的情況下，可以繼續(xù)妊娠。第二點，難娩流產(chǎn)，一旦確診，應(yīng)該盡早地使胚胎或者是胎盤組織完整的排出，并給予抗生素預(yù)防感染。不全流產(chǎn)，已經(jīng)確診應(yīng)盡快行刮宮術(shù)或者是減壓術(shù)清除宮腔內(nèi)的殘留的組織，陰道大流血，伴有休克的時候可以同時給予輸血，輸液治療，并給予抗生素預(yù)防感染。完全流產(chǎn)，如果流產(chǎn)的癥狀消失，超聲檢查證實宮腔內(nèi)沒有殘留的妊娠物，如果沒有感染的征象，不需要特殊處理，意思是稽留流產(chǎn)，處理比較困難，胎盤的組織激化與子宮壁緊密粘連，致使刮宮困難，晚期流產(chǎn)滯留的時間長，可以發(fā)生凝血功能障礙，造成嚴(yán)重的貧血，處理前應(yīng)檢查血常規(guī)血、血小板以及凝血功能，并做好輸血的準(zhǔn)備。如果凝血功能正常，可以先口服三到五天的雌激素類的藥物，提高子宮肌對縮宮素的敏感性。如果子宮小于十二周，可行刮宮術(shù)，術(shù)中盡力注射縮宮素，刮宮時，特別小心，避免子宮穿孔，一次刮不干凈，可以帶五到七日以后，再次刮宮，子宮大于十二孕周者，可以使用米非司酮加米索前列醇或者是靜脈滴注縮宮素促使胎兒、胎盤娩出，若出現(xiàn)凝血功能障礙，應(yīng)盡早輸入新鮮的血、血漿纖維蛋白原等，帶凝血功能好轉(zhuǎn)以后，再行刮宮。 于榮 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲

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