長沙晚報掌上長沙1月15日訊（通訊員 王倩蓉 費冬雪）減重之路，道阻且長。肥胖作為一種慢性疾病，合并癥與并發(fā)癥繁多，減重治療方法多樣，但信息繁雜，患者往往無所適從。在此背景下，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院代謝內(nèi)分泌科憑借其全國領(lǐng)先的專業(yè)實力，勇挑重擔(dān)。學(xué)科帶頭人李霞帶領(lǐng)團隊，積極參與編寫《肥胖癥中國診療指南（2024年）版》，為肥胖癥的規(guī)范化診療提供了權(quán)威指導(dǎo)。不僅如此，該科室已成功建立完善的醫(yī)護聯(lián)合及線上管理服務(wù)模式，并在此基礎(chǔ)上開設(shè)肥胖精細化診療門診，滿足患者個性化需求。

　　給體重120公斤的年輕小伙帶來減肥新希望

　　肥胖精細化診療門診開診首日上午，年僅19歲、體重卻達120公斤的歐先生在母親的陪同下，早早來到了中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院新門診大樓6樓?？崭骨皝淼臍W先生，眼神中既有對未知的忐忑，也懷揣著一絲期待。歐先生的母親感慨道：“為了孩子的健康，我們四處打聽，最終選擇了這里，盼著能在專家的幫助下，讓孩子的體重以健康的方式降下來?！?/p>

　　全面檢查，便捷高效暖人心

　　在導(dǎo)診臺，熱情且專業(yè)的督導(dǎo)師迅速引導(dǎo)歐先生母子進入專門的檢查室，進行一系列的全面檢查，包括身高、體重、BMI（體重指數(shù)）等基本項目，也有免費的人體成分分析檢測、肝纖維化無創(chuàng)檢測等。完成以上檢查后，歐先生拿著在體重管理中心填寫的基本資料進入診室，與崔蓉蓉副主任醫(yī)師進行第一次面診。

　　歐先生的情況較為特殊，他是在被診斷為偏執(zhí)性精神分裂后，持續(xù)用藥一年多，在此期間體重迅速增長。這與一般的肥胖患者不同，其體重增長很可能與抗精神病藥物的使用有關(guān)。

　　崔蓉蓉副主任醫(yī)師詳細詢問病史、過往減重經(jīng)歷等關(guān)鍵信息之后，針對歐先生的狀況，為其安排了更全面的肥胖相關(guān)問題檢查，包括抽血、B超、尿檢等項目。另外，醫(yī)院免費提供了近紅外腦功能成像檢查，幫助判斷歐先生是否存在情緒性進食的行為。

　　值得注意的是，此次患者檢查所有的項目基本都能在同一樓層全部做完，僅僅只有B超在同一樓棟的4樓，其他項目均可在同一個區(qū)域完成，且是線上直接掃碼繳費，患者不用再為做檢查而四處奔波，大大提升了患者的效率以及滿意度。

　　深入溝通，量身訂制減肥方案

　　當(dāng)天下午，患者及家屬帶著檢查結(jié)果再次面診，依舊由專門的督導(dǎo)師引領(lǐng)他們進入診室。在查閱分析所有檢查結(jié)果后，崔蓉蓉與歐先生及其母親進行了溝通，制定了初步的藥物治療方案。

　　崔蓉蓉表示：“BMI達到28及以上，即可診斷為肥胖癥。肥胖是一種疾病，會嚴重影響患者的身心健康，與心血管健康、生活預(yù)期壽命等密切相關(guān)。我會根據(jù)這位患者的抽血結(jié)果以及其他檢查結(jié)果，制定相應(yīng)的防范措施。鑒于歐先生的情況，BMI近39，在肥胖治療方面可考慮使用一些藥物輔助減重。同時，由于精神分裂癥會對下丘腦垂體功能造成一定影響，導(dǎo)致患者活動減少，這也是體重增加的重要因素之一?！?/p>

　　面診完畢之后，精細化教育管理師費冬雪與歐陽先生及其家屬進行了深入交流。她說：“像歐先生這種情況的肥胖患者，不僅需要自身努力，更需要家庭的配合，在飲食方面進行調(diào)整，在運動方面進行督促?！彼€給出了許多飲食方面的意見，費冬雪對其家長說：“孩子的飲食非常重要，平常家中可以配合食用2色米，白米加紅豆或者白米加小米，在保證營養(yǎng)的同時保持不錯的口感?！?/p>

　　費冬雪根據(jù)歐先生的居家情況、家庭飲食習(xí)慣等，量身定制了一套居家飲食、運動生活方式執(zhí)行方案，并為他建立了個體化連續(xù)管理檔案，方便后續(xù)跟蹤調(diào)整，同時告知歐先生，后續(xù)會對他的治療進展進行定期評估。

　　患者完成就診之后，業(yè)護理團隊第一時間添加患者微信，為患者建立專屬的微信群。專業(yè)護理團隊會對患者進行連續(xù)一個月的密切跟蹤，持續(xù)關(guān)注患者的情緒問題，及時調(diào)整治療方案。之后定期進行3個月、6個月的復(fù)診提醒，建議患者可以,佩戴運動手環(huán)，幫助建立運動習(xí)慣。

　　歐先生和母親對此次就診體驗非常滿意，他們表示：”這里的診療服務(wù)全面、科學(xué)且個性化，專家醫(yī)生以及護士都很不錯。之前，我們最煩的就是做檢查跑來跑去的，今天檢查就非常快，因為檢查室都在一塊，又是手機上繳費，相當(dāng)便捷?！?/p>

　　中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院肥胖精細化診療門診的開診，是醫(yī)院在應(yīng)對肥胖這一公共衛(wèi)生問題上的重要舉措，為肥胖患者提供了全面、科學(xué)、個性化的診療服務(wù)，有望幫助他們擺脫肥胖與精神健康問題的雙重困擾，重獲健康生活。在李霞教授領(lǐng)銜的專業(yè)團隊的引領(lǐng)下，門診將以專業(yè)的診療服務(wù)、科學(xué)的減重理念，幫助廣大肥胖患者正確認識肥胖，走出減重誤區(qū)，邁向健康生活。

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