小李懷孕后，專門來醫(yī)院咨詢懷孕時該注意什么，還說自己已經(jīng)做了充分準(zhǔn)備，甚至買了很多營養(yǎng)保健品，希望生一個健康聰明的寶寶。那么，她到底應(yīng)該注意什么呢？

　　以下是我們給她提出的建議：

平衡膳食：小李平時很注意保持身材，因此油脂類和動物類食品吃得很少。我們建議她適量增加動物性食品，包括肉、蛋、奶等，以提供胎兒生長發(fā)育所必需的優(yōu)質(zhì)蛋白。

足量補(bǔ)充鐵劑：對此，小李的疑問頗多：
鐵和胎兒發(fā)育有什么關(guān)系？

　　我們告訴她，鐵是人類必需的營養(yǎng)素之一，既是造血的原料之一，也是肌紅蛋白、細(xì)胞色素酶類及多種氧化酶的組成成分。鐵能參與體內(nèi)的運氧過程，體內(nèi)擁有充足的鐵，才能保證組織器官的供氧。

　　婦女在孕期對各種營養(yǎng)的需求都會增加，尤其是鐵。除了維持自身的需要外，還要為胎兒生長提供鐵。如果孕婦發(fā)生缺鐵性貧血，不僅容易在分娩時發(fā)生各種合并癥，對胎兒的影響更大，例如導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、低出生體重、早產(chǎn)、死產(chǎn)、新生兒死亡等。此外，還會影響到胎兒免疫系統(tǒng)的發(fā)育，出生后智力、行為的發(fā)育。我國孕期缺鐵性貧血的比例很高，不管是農(nóng)村還是城市。因此，孕期補(bǔ)充一定劑量的鐵很有必要。

怎樣補(bǔ)鐵效果好？

　　小李懷孕前就有輕度貧血，懷孕后她從市面上買了一些含有鐵劑的保健品，但由于鐵含量很少，不足以滿足她和胎兒的營養(yǎng)需求。所以，建議她每天補(bǔ)充60毫克的鐵劑，并堅持服用到孩子出生。此外，孕期還應(yīng)每天補(bǔ)充400微克葉酸等維生素，以促進(jìn)鐵的吸收和利用。

孕期補(bǔ)鐵會產(chǎn)生副作用嗎？

　　服用鐵劑有一定的副作用，例如對于胃腸道有一定的刺激作用，服用后可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、大便顏色變深等現(xiàn)象，但這些尚屬于正常范圍。受早孕反應(yīng)的影響，早孕時服用鐵劑后，惡心、嘔吐可能更嚴(yán)重些。

孕期如何服用鐵劑？

　?。?）應(yīng)該堅持盡早、足量的原則。

　　（2）發(fā)現(xiàn)懷孕就可以開始服用鐵劑了，每天一次，每次60毫克，一直堅持到孩子出生。

　?。?）為減少或避免服用鐵劑的副作用，最好在飯后服用，早孕時最好在晚飯后服用。如果早孕反應(yīng)重，可以等反應(yīng)減輕后繼續(xù)服用。

如果貧血比較明顯，是否可以多服用些鐵劑？

　　我國大部分地區(qū)都是缺鐵性貧血的高發(fā)區(qū)，所以孕婦應(yīng)該補(bǔ)充鐵劑。研究表明，每天補(bǔ)充60毫克鐵劑已經(jīng)能夠滿足母體和胎兒的需求。補(bǔ)充過多，反而會帶來不良后果。當(dāng)然，其他營養(yǎng)素的補(bǔ)充都要適量。

新生兒死亡與缺鐵有關(guān)

　　一個國家新生兒死亡率是衡量一個國家發(fā)展和文明程度的重要標(biāo)志。我國新生兒死亡占5歲以下兒童死亡的50%以上，低出生體重兒有更高的死亡風(fēng)險，每年僅出生的低體重兒就將近120萬，其中貧困地區(qū)最為嚴(yán)重。而發(fā)展中國家低出生體重的一個最主要原因是母親圍孕期營養(yǎng)不良。

　　為了解決上述問題，我們對陜西省兩個貧困縣的7000多名孕婦進(jìn)行了長達(dá)6年的干預(yù)研究。研究顯示，孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下，適量補(bǔ)充葉酸、鐵及多種微量營養(yǎng)素，可以降低孕婦貧血的發(fā)生率，有效改善胎兒供氧狀態(tài)，改善母親和胎兒營養(yǎng)需求，改善胎兒生長發(fā)育，延長分娩孕周。與孕婦單純補(bǔ)充葉酸比較，孕婦補(bǔ)充多種營養(yǎng)素在改善出生體重方面效果顯著，而補(bǔ)充鐵和葉酸能使50%的新生兒免于死亡

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