大便常規(guī)正常結(jié)果是什么？

不同醫(yī)院的大便常規(guī)所包含的項目可能不同，下面列舉出盡可能全面的大便常規(guī)內(nèi)的項目：

顏色：黃色 性狀：軟（成人）；糊狀（嬰兒） 粘液：陰性(-) 白細(xì)胞：陰性(-) 紅細(xì)胞：陰性(-) 巨噬細(xì)胞：陰性(-) 隱血試驗：陰性(-) 輪狀病毒：陰性(-) 腺病毒：陰性(-) 脂肪球：陰性(-) 寄生蟲卵：陰性(-) 霉菌：陰性(-) 夏-雷登式結(jié)晶：陰性(-)

大便常規(guī)檢查顏色與性狀結(jié)果如何解讀？

正常成人便為黃褐色、成形柱狀軟便，嬰兒便呈黃色或金黃色糊狀便，可因進(jìn)食種類不同而異，明顯的大便的顏色、形狀和硬度改變具有臨床意義，表明我們的消化系統(tǒng)可能存在異常。

通?？筛鶕?jù)大便的不同顏色和性狀對有可能存在的疾病進(jìn)行初步分析，若需確診，還需進(jìn)一步檢查。

以下為常見的異常顏色與性狀：

鮮血便：大便顏色變?yōu)榧t色(即人們常說的血便)，由下消化道出血導(dǎo)致，可見于痔瘡、肛裂、直腸損傷、直腸息肉、直腸癌以及結(jié)腸癌等。痔瘡時常在排便之后有鮮血滴落，而其他疾患則鮮血附著于糞便表面。 柏油樣便：指稀薄、漆黑、粘稠、發(fā)亮的黑色糞便，形似柏油，因上消化道出血引起，可見于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌等。
注意：服用藥物，如活性炭、鉍劑、鐵劑或食物，如動物血、肝臟等也會出現(xiàn)黑便，但無光澤，結(jié)合飲食和隱血試驗一般可排除。 粘液便：正常糞便中的少量粘液與糞便均勻混合不易察覺。不正常的粘液增多或呈膿性見于各類腸道炎癥、細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、急性血吸蟲病、腫瘤等。 膿性及膿血便：腸道下段病變引起，見于細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、結(jié)腸癌、直腸癌、腸結(jié)核等。 米泔樣便：糞便呈白色淘米水樣，見于重癥霍亂、副霍亂患者。 白陶土樣便：由于分泌到腸道的膽汁減少或完全消失，使大便顏色變?yōu)榘咨ㄌ胀翗颖悖?，見于各種原因引起的膽道梗阻（阻塞性黃疸）的病人， 糊狀便或水樣便：見于各種感染性和非感染性腹瀉，如病毒、細(xì)菌、寄生蟲感染或腸道炎癥等。 細(xì)條樣便：細(xì)條樣或扁片樣便，提示直腸狹窄，多見于直腸癌。 乳凝狀便：嬰兒糞便中有黃白色乳凝快，或呈蛋花湯樣，因脂肪未被完全消化引起，見于嬰兒消化不良或腹瀉。

大便常規(guī)檢查細(xì)胞檢測結(jié)果如何解讀？

常見如下：

白細(xì)胞（WBC）/膿細(xì)胞：

正常糞便中不見或偶見（膿細(xì)胞是變性和壞死的白細(xì)胞）。白細(xì)胞較多提示腸道炎癥，其數(shù)量多少與炎癥輕重及部位有關(guān)。常見于細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、出血性腸炎、過敏性腸炎、腸變態(tài)反應(yīng)性疾病、阿米巴痢疾等。

紅細(xì)胞（RBC）：

正常糞便中沒有。常見于腸道下段炎癥或出血（但不能排除上消化道出血的可能），如痢疾、結(jié)腸癌、直腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸息肉、急性血吸蟲病等。

巨噬細(xì)胞：

一種吞噬了異物的單核細(xì)胞，正常糞便中沒有。增多可見于細(xì)菌性痢疾、急性出血性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎和直腸炎。

腸粘膜上皮細(xì)胞：

正常糞便中沒有。見于腸壁炎癥，如結(jié)腸癌、假膜性腸炎等。

異型性細(xì)胞：

癌細(xì)胞，見于腸道腫瘤。

大便常規(guī)檢查細(xì)菌檢測結(jié)果如何解讀？

糞便中細(xì)菌極多，占干重的 1/3，但大多為正常菌群，如大腸埃希菌、厭氧菌、腸球菌、產(chǎn)氣桿菌、變形桿菌等，以上這些細(xì)菌檢出是正常的，無臨床意義。

注意，有時糞便檢出的是正常細(xì)菌，但菌群比例失調(diào)，是有意義的，如糞便中革蘭陰性桿菌減少或消失，葡萄球菌或念珠菌等增多，則考慮是假膜性腸炎。

另有一些細(xì)菌是腸道致病菌，如霍亂弧菌、人體酵母菌、結(jié)核分枝桿菌等，這些細(xì)菌的檢出說明有腸道感染，需治療。

大便常規(guī)檢查隱血試驗（FOBT）陽性如何解讀？

隱血指消化道出血少，肉眼和顯微鏡均不能證明的出血，主要用于消化道出血的篩查和鑒別。

正常大便隱血試驗的結(jié)果為陰性，如若陽性，首先要排除食用動物血、動物內(nèi)臟、生肉類、鐵劑和維生素 C 等食物和藥物導(dǎo)致試驗結(jié)果假陽性的可能。

排除上述情況后，則考慮由消化道出血引起，可見于藥物致胃黏膜損傷、消化道腫瘤、消化性潰瘍、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核、鉤蟲病、流行性出血熱等。詳見「大便隱血」。

大便常規(guī)檢查病毒檢測結(jié)果如何解讀？

正常人大便病毒檢測陰性，如果出現(xiàn)陽性結(jié)果，一般認(rèn)為是感染了某種病毒。

常見的病毒有輪狀病毒、腺病毒、諾如病毒等。

大便常規(guī)檢查脂肪球陽性如何解讀？

正常成年人的糞便中很少能見到脂肪球，脂肪球陽性意味著人體內(nèi)脂肪消化不良，常見于胰腺炎、胰頭癌、阻塞性黃疸等疾病。

若考慮此類疾病，建議進(jìn)一步行上腹部增強(qiáng) CT / MRI、MRCP 等檢查以明確診斷。

大便常規(guī)檢查寄生蟲和寄生蟲卵陽性如何解讀？

正常人糞便中是沒有蟲卵的，若在糞便中發(fā)現(xiàn)蟲卵，說明消化道有寄生蟲感染，需根據(jù)其形狀明確其性質(zhì)，從而進(jìn)一步選擇治療方法。

大便常規(guī)檢查霉菌陽性如何解讀？

正常糞便中很少能見到霉菌，一旦出現(xiàn)，應(yīng)首先排除盛標(biāo)本的容器是否存在污染、糞便是否在室溫下暴露過久等。

排除以上原因后，糞便中出現(xiàn)霉菌可見于長期使用抗生素、免疫抑制劑、激素或化療后患者等。

大便常規(guī)檢查夏-雷登式結(jié)晶如何解讀？

正常人的大便中沒有夏-雷登式結(jié)晶，若在大便中發(fā)現(xiàn)了夏-雷登式結(jié)晶，考慮可能是阿米巴痢疾所致，可行阿米巴滋養(yǎng)體檢查、腸鏡等進(jìn)一步確診。

哪些疾病會導(dǎo)致大便顏色異常？

消化道潰瘍（胃潰瘍、十二指腸潰瘍）的病人，若發(fā)生上消化道出血，可使大便顏色變?yōu)楹谏ò赜蜆颖悖?膽道梗阻（阻塞性黃疸）的病人，由于分泌到腸道的膽汁減少或沒有了，大便顏色變?yōu)榘咨ㄌ胀翗颖悖?肛裂、痔瘡、直腸息肉、直腸癌以及結(jié)腸癌的病人，若發(fā)生下消化道出血，可使大便顏色變?yōu)榧t色（即人們常說的血便）； 嬰兒消化不良或腹瀉時，由于脂肪不能被完全消化，大便顏色變?yōu)槿榘咨ㄈ槟隣畋悖?

大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)異常，意味著什么？

顏色：正常大便的顏色為黃色，若顏色發(fā)生了明顯改變，則表明我們的消化系統(tǒng)可能存在異常。通常，可根據(jù)大便的不同顏色對有可能存在的疾病進(jìn)行初步分析，若需確診，還需進(jìn)一步檢查。若大便呈黑色柏油樣，可初步判斷是上消化道出血所導(dǎo)致，建議可行胃鏡進(jìn)一步檢查以確診；若大便呈鮮紅色，可初步判斷是下消化道出血所導(dǎo)致，建議可行直腸指診、腸鏡等輔助檢查進(jìn)一步確診。 性狀：正常成年人的大便質(zhì)地柔軟，若質(zhì)地變硬，考慮有可能是長期便秘所導(dǎo)致；若呈稀汁樣改變，則考慮是各種原因所引起的腹瀉；若呈米泔樣改變，則考慮是霍亂弧菌感染所引起的。 粘液：正常大便是不會帶有粘液的，若出現(xiàn)了粘液，則考慮是否由細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸蟲病等所導(dǎo)致，建議進(jìn)一步行大便培養(yǎng)、阿米巴滋養(yǎng)體檢查、血吸蟲毛蚴孵化等相關(guān)檢查，以進(jìn)一步確診。 白細(xì)胞：正常糞便中基本很少能見到白細(xì)胞，若在大便內(nèi)發(fā)現(xiàn)了大量白細(xì)胞，則考慮是腸道炎癥、細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、腸道寄生蟲感染等所導(dǎo)致，建議進(jìn)一步行大便培養(yǎng)、阿米巴滋養(yǎng)體檢查、寄生蟲卵檢測等，進(jìn)一步鑒別并確診。 紅細(xì)胞：正常糞便中不含紅細(xì)胞，若在大便中發(fā)現(xiàn)了紅細(xì)胞，則考慮下消化道出血或炎癥的可能性大（但不能排除上消化道出血的可能）。如潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌、直腸癌、痔瘡出血、細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾等下消化道系統(tǒng)的疾病，都可以在大便中發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞，若需進(jìn)一步確定疾病性質(zhì)，建議行腸鏡檢查。 巨噬細(xì)胞：正常糞便中不含吞噬細(xì)胞，若在大便中出現(xiàn)了較多的吞噬細(xì)胞，首先考慮細(xì)菌性痢疾，當(dāng)然，急性出血性腸炎和潰瘍性結(jié)腸炎中也偶爾可見大便中出現(xiàn)吞噬細(xì)胞，若需進(jìn)一步鑒別，可行腸鏡檢查或大便培養(yǎng)。 隱血試驗：正常人的大便隱血試驗的結(jié)果為陰性，如若大便隱血試驗結(jié)果顯示陽性，首先要排除行大便常規(guī)檢查前是否食用了動物血、動物內(nèi)臟、肉類、鐵劑和維生素 C 等會導(dǎo)致試驗結(jié)果陽性的食物和藥物。若排除了這些，則進(jìn)一步考慮大便隱血是否消化道腫瘤、消化道潰瘍、克羅恩病、腸結(jié)核、鉤蟲病等消化道疾病所導(dǎo)致，可進(jìn)一步行胃鏡、腸鏡等判斷是否存在相關(guān)消化道系統(tǒng)疾病。 輪狀病毒：正常人大便輪狀病毒為陰性，若大便中出現(xiàn)了輪狀病毒，則說明感染了輪狀病毒，主要表現(xiàn)為急性胃腸炎，通常以腹瀉為主要癥狀，常見于兒童。 腺病毒：正常人腺病毒為陰性，若大便中出現(xiàn)了腺病毒，則說明感染了腺病毒，會出現(xiàn)胃腸炎等相關(guān)癥狀，常見于兒童。 脂肪球：正常成年人的糞便中很少能見到脂肪球，脂肪球陽性意味著我們機(jī)體對脂肪消化不良，常見于胰腺炎、胰頭癌、阻塞性黃疸等疾病。若考慮此類疾病，建議進(jìn)一步行上腹部增強(qiáng) CT / 磁共振、MRCP 等檢查以明確診斷。 寄生蟲卵：正常人糞便中是沒有蟲卵的，若在糞便中發(fā)現(xiàn)蟲卵，需根據(jù)其形狀明確其性質(zhì)，從而進(jìn)一步選擇治療方法。 霉菌：正常糞便中很少能見到霉菌，一旦出現(xiàn)，應(yīng)首先排除盛標(biāo)本的容器是否存在污染、糞便是否在室溫下暴露過久等。若排除了以上原因，且病人正在大量使用抗菌素治療，則考慮是否是由抗菌素的大量使用導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，從而引起了霉菌的二重感染。 夏-雷登式結(jié)晶：正常人的大便中不存在夏-雷登式結(jié)晶，若在大便中發(fā)現(xiàn)了夏-雷登式結(jié)晶，考慮可能是阿米巴痢疾所致，可行阿米巴滋養(yǎng)體檢查、腸鏡等進(jìn)一步確診。

大便常規(guī)多久出結(jié)果？

一般來說，大便常規(guī)檢查大約半個小時即可出結(jié)果。

若同時還有做大便培養(yǎng)，則通常需要 3～5 天后才能出結(jié)果。

具體的時間因不同醫(yī)院的檢測量和檢測方式不同，可能存在一定差異。

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