生長曲線

摘要

想要了解寶寶的生長發(fā)育是否正常，掌握寶寶的自身生長發(fā)育規(guī)律，或者是了解寶寶和媽媽的膳食營養(yǎng)情況，不妨試試學會看“兒童生長曲線”，爸爸媽媽學會看寶寶的生長曲線圖，對寶寶的生長發(fā)育更深入的了解，這樣更能保證寶寶的健康成長。

基本定義

寶寶的生長曲線圖

“生長曲線圖”是少年兒童(兒童食品)生長的重要參照標準，能反映身體的多項生長指標。孩子出生時身高不同，在曲線圖上，所有人都能找到從該點發(fā)出的生長曲線。如果孩子的實際身高在生長曲線之上，說明發(fā)育良好。每個人用各自出生時的身高來對照生長曲線，能從根本上避免不同遺傳基礎之間的盲目比較?；旧细鲊纳L曲線因為體型、生長環(huán)境的因素，各國標準不盡相同，略有差異。

詳細解讀

A.整體分析

在各大醫(yī)院的兒童保健門診，都有適用于0-5歲寶寶生長發(fā)育評價的分析圖表，主要用于兒童生長發(fā)育評價。生長發(fā)育曲線是通過檢測眾多正常嬰幼兒發(fā)育過程后描繪出來的，整個曲線由若干條連續(xù)曲線組成，最下面的一條曲線為3%，意思是將有3% 的嬰幼兒低于這一水平，可能存在生長發(fā)育遲緩;最上面的一條曲線為97%，意思是將有3%的嬰幼兒高于這一水平，可能存在生長過速。這兩種情況都應該引起關注。中間的一條曲線為50%，代表平均值;另外，還有15% 和85%等曲線，提示在正常曲線中的不同水平。我們經常談及的正常值，應該是3% ～ 97% 涉及的范圍。

家長需要注意的是，任何時候，都會有近50% 的孩子生長發(fā)育指標高于正常值，50% 左右的孩子低于正常值，剛好在平均水平的孩子為數極少。所以，千萬不要以“平均值”作為自己心中可以接受的最低限度。

B具體正常指標分析

1.身高

身高

人的一生中有兩個快速生長發(fā)展期，第一階段是嬰兒(嬰兒食品)期(1—2歲)，第二階段為青春期。女孩一般從9—11歲開始(比男孩早兩年)，青春期身高每年增加6—8厘米，少數人可達10—12厘米。過了青春期，發(fā)育成熟，骨骼完全鈣化，身高也就停止增長。

2.體重

體重

新生兒出生體重大約都落在3500克為標準，只要曲線落在正常范圍(第10個百分位到第90個百分位)范圍，且一直都沿著曲線往上走，就是最標準的。但若在沒有任何特殊狀況(如感冒、厭奶期)，掉下一格還能接受，超過兩格標準差就是有明顯意義的異常。

3.頭圍

頭圍

出生時寶寶頭圍約為34～37厘米，滿月時比出生時增加1.5～2厘米。

家長要注意，其實，將孩子某一時刻的生長發(fā)育數據與生長發(fā)育曲線進行比較，找出孩子生長發(fā)育的百分位意義并不大。生長曲線圖并非單看其中一個點，身高、體重、頭圍三者缺一不可，且環(huán)環(huán)相扣，要正確判讀，還是需靠醫(yī)師的專業(yè)分析。

使用技巧

生長曲線圖很重要，那父母應該如何掌握使用方法呢?相關專家提出了以下幾個要點：

1.生長曲線圖底部的直線代表孩子的年齡，每一小格表示一個月。旁邊的豎條代表孩子的體重。

2.當你給孩子稱體重時，在底部找月齡，在旁邊的豎條找體重，然后在兩者交叉處劃一小圓點。

3.當你給孩子稱過幾次體重之后，你可以將幾個黑點連成線，這就是孩子的生長曲線。

4.生長曲線圖上有兩條曲線是參考線，兩者間的范圍代表孩子是否健康成長。

專家建議

A.家長要堅持做“生長曲線圖”

1.在小兒出生后的1、2、3、4、5、6、9、12個月應各稱一次體重;1-3歲，每隔半年稱1次;3-7歲每年稱1次。將每次結果標在生長圖上，描成體重曲線，然后對小兒體重曲線的形態(tài)和趨勢進行客觀的評價。如果孩子的體重曲線與標準體重曲線平行，表示生長速度正常;如果體重曲線平坦或向下，則表示生長緩慢，應該積極尋找原因。

2.孩子體重的增長不是一個直線上升的過程，而是有一定規(guī)律的。出生早期體重增長比較快，以后逐漸減慢，到青春期再次快速增長。一般出生3個月后嬰兒的體重可以比出生時增加一倍，生后第一年內孩子的體重可以增長6千克，第二年大約只增長2-2.5千克。兩歲以后到十歲以前，每年體重增長只有2千克左右。因此當孩子1歲左右時，常常有家長很著急，為什么孩子體重增加明顯減少，其實這是正常的。

3. 大約每6個月就給孩子測量1次身高，方法是：讓孩子不穿鞋，兩腳并攏地緊靠墻壁的某一固定的地方站好。將直尺與墻壁成直角地放在孩子的頭上，按此高度在墻上作好標記，然后測量從地面到標記的距離，測出的數據既是孩子的身高。如果孩子在一短暫的階段生長緩慢，你不必擔心，但是如果連續(xù)兩次測出的數值都很低的話，就要去看醫(yī)生。

4.可以通過給孩子稱體重、定期測量其頭圍的尺寸，然后在圖紙上畫出他的生長曲線。他的曲線形態(tài)應與“平均”曲線極為接近才算健康和正常，因為“平均”曲線顯示的是健康的生長速度。用卷尺恰在嬰兒眉毛和兩耳的上方繞過頭部最膨大的部分一圈，測出的尺寸既是頭圍。在1歲以內，頭圍是比身長更容易測量的并用來評價嬰兒健康生長的一項標準。

5.生長曲線可以判斷2歲以前嬰幼兒約九成生長遲緩的異?，F(xiàn)象，臨床上幾乎很少有完全無法判斷的疾病。不過，還是會有些疾病無法從圖中判讀，最常見的就是心臟病、染色體疾病等。有一些心臟病的小孩，在嬰幼兒階段影響曲線圖的走向并不大，但若隨年齡增長，最后還是有會出現(xiàn)異常的可能。因此，建議父母一定要定期做紀錄以觀察曲線圖，并固定回門診讓醫(yī)師做進一步評估。

B.掌握相關正常參數值

男性

年齡　 身長 　 體重　　 頭圍 　　胸圍

初生　 50.6 　 3.27 　　34.3 　　32.8

1月 　 56.5 　 4.97 　　38.1 　　37.9

2月　　59.6 　 5.95 　　39.7　　 40.0

3月 　 62.3　 6.73 　　41.0 　　41.3

4月 　 64.6 　 7.32 　　42.0 　　42.3

5月 　 65.9 　 7.70 　　42.9 　　42.9

6月 　 68.1 　 8.22 　　43.9 　　43.8

8月 　 70.6 　 8.71 　　44.9 　　44.7

10月 72.9 　 9.14 　　45.7 　　45.4

12月　 75.6　 9.66 　　46.3 　　46.1

18月 　80.7 　 10.67 　 47.3　　 47.6

25月 　90.4 　 12.84 　 48.8 　　50.2

3歲 　 93.8 　 13.63 　　49.1 　　50.8

女 性

年齡　　身長　　體重　　 頭圍 　　胸圍

初生 　50.0 　　3.17 　　33.7　　 32.6

1月 　 55.5 　　4.64 　　37.3 　　36.9

2月 　 58.4 　　5.49 　　38.7 　　38.9

3月 　 60.9 　　6.23 　　40.0 　　40.3

4月　　62.9 　　6.69 　　41.0 　　41.1

5月　　64.5 　　7.19 　　41.9 　　41.9

6月 　 66.7 　　7.62 　　42.8 　　42.7

8月 　 69.1 　　8.14 　　43.7 　　43.4

10月　 71.4　 　8.57 　　44.5 　　44.2

12月 　74.1　 　9.04 　　45.2 　　45.0

18月　 79.4 　 10.08　　 46.2 　　46.6

25月 　89.3 　 12.28 　　47.7 　　49.0

3歲 　 92.8 　 13.10　　 48.1　　 49.8

總之，“生長曲線圖”通過對少兒生長和健康(健康食品)狀況的追蹤觀察，能夠讓家長及早知道自己孩子的生長情況，識別生長偏離現(xiàn)象，獲得最佳生長效果。

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