暴瘦,小心抑郁可能纏身,煙臺新聞
據臺灣媒體報道,最近仔仔(周渝民)暴瘦8公斤,體重跌破60公斤,身高180厘米,體重只有58公斤。據報道,他在拍戲期間,食欲不好,加上腸胃功能不好,晚上又失眠,所以體重一直往下掉。有人認為他的暴瘦與大S結婚有關,也有人懷疑他抑郁復發(fā)。對此,周渝民卻解釋:“前段時間拍戰(zhàn)爭戲,角色很壓抑,現在正吃中藥調理?!焙翢o疑問,抑郁是可以引起暴瘦的,但暴瘦是否就是抑郁,對于這個問題,專家有一套方法辨別。
抑郁癥肯定會引起暴瘦
“得了抑郁癥,情緒低落,對飲食的欲望也相對降低,‘吃不下飯、睡不著覺’這些特點正是很多抑郁癥患者最初的表現?!濒吣洗髮W附屬第一醫(yī)院精神心理科主任潘集陽說,“對于東方人來說,情緒的問題往往會表現在軀體上,所以醫(yī)生會發(fā)現很多抑郁癥患者是以‘食欲差、消化不良、消瘦’開始,并且往往會分散在消化科、中醫(yī)科就診。”
另外,抑郁癥還有兩個“附加”的癥狀。潘集陽說,在情緒低落的基礎上,抑郁癥患者還會有睡眠紊亂,典型的表現就是整晚睡不著或早醒。一旦睡不好,飲食也就沒胃口了。
第三個附加癥狀就是情緒上還伴有焦慮。焦慮的情緒會導致胃的植物神經功能紊亂,使胃平滑肌緊張、胃的蠕動受到影響、胃酸和胃蛋白酶等過量,使得進食后胃脹不適。進食不消化,自然食欲也變差。
因此,可以說,抑郁癥一定會暴瘦。潘集陽說,抑郁癥暴瘦的情況很好理解,我們說心寬體胖,心里沒什么事,吃得好,睡得香。得了抑郁癥,情緒上的問題必然引起軀體上的表現,特別是體重下降。
暴瘦也許還因厭食癥
在精神心理科,不僅抑郁會引起暴瘦,還有一類患者是因暴瘦而就診的,那便是神經性厭食癥,這類患者在初中、高中女學生人群中多見。潘集陽說,看過一個這樣的病人,就會讓人終生難忘。
Coco是一名18歲的少女,這個青蔥歲月的女孩子該是如花似玉般的曼妙。然而她卻對自己的體形十分不滿,總覺得胖,因此限制自己的進食,即便吃下去也會想盡各種辦法嘔吐出來,結果體重從原來的110斤逐漸下降到68斤。后來到醫(yī)院,Coco在家里人陪同下前來就診,潘集陽說,一個18歲的少女看起來就跟非洲難民一樣,皮包骨,極度營養(yǎng)不良。
專家說,厭食癥患者對自身體形的存在錯誤認識。在常人看來,她們已經十分消瘦,但患者仍認為自己胖或某些部位胖、過大。因此常采取過度運動(比如發(fā)瘋一樣的跑步),進食后再摳出來、服用瀉藥或減肥藥等方式來避免體重的增加,繼而有意限制飲食。
在這個過程中,開始的時候她們常常會刻意隱瞞自己以上的行為,所以,家長也很難及時發(fā)現。等時間長了,瘦弱、乳房萎縮、貧血、皮膚干燥、脫發(fā)等癥狀就會顯現出來。值得注意的是,其實神經性厭食癥是精神障礙中死亡率最高的疾病,女患者的死亡率是7.4%,4/10的死亡是由于自殺。除自殺外,常見的死因是營養(yǎng)不良和心臟衰竭。
暴瘦最終導致身體代謝會紊亂
在臨床上,一些常見的疾病也會引起暴瘦,比如糖尿病、甲亢、腫瘤等消耗性疾病。廣州市紅十字會醫(yī)院營養(yǎng)科主任譚榮韶說,除了疾病外,精神上壓力過大也會導致體重下降,不過壓力釋放之后,一般都能恢復正常體重。上述案例中,周渝民也可能因為拍戲過程中,壓力過大而導致暴瘦。
從營養(yǎng)學的角度看,肥胖癥患者需要控制體重時,一周瘦一斤的范圍是可以接受的,營養(yǎng)專家不主張瘦得太快,因為體重迅速下降,機體沒有一個適應過程,很容易引起代謝紊亂。輕的是營養(yǎng)素的缺乏,容易貧血、蛋白質營養(yǎng)不良、骨質疏松,嚴重時還會低鈉血癥。而且女性體重下降15%以上,就會導致閉經、不孕等問題。因此,暴瘦時,應引起足夠的重視,及時看醫(yī)生以找到原因。張華 溫志勤 胡穎儀
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